替诺福韦二代（TAF）它是吉利德开发的一种新型核苷酸逆转录酶抑制剂，是替诺福韦升级版是慢性乙型肝炎一些用药。替诺福韦TDF是一种具有良好抗HBV病毒活性的核苷酸结构，替诺福韦TDF是国外第一种治疗乙型肝炎的药物，替诺福韦二代（TAF）抗病毒效果非常好，替诺福韦二代（TAF）8年零耐药数据，耐受性好，替诺福韦二代（TAF）可以说是治疗乙型肝炎的理想药物，但有缺点，长期坚持药物会严重损害肾脏和骨密度，导致肾功能不全和低磷酸性骨折。

替诺福韦二代（TAF）
乙肝抗病毒药物需要长期服用。显然治疗一种疾病导致另一种疾病的药物不能持续很长时间，因此替诺福韦二代（TAF）应运而生。替诺福韦二代（TAF）的影响机制与TDF的高度相似，但它具有较高的抗病毒活性和较小的副作用。替诺福韦二代（TAF）每片25毫克的疗效相当于替诺福韦目前每天300毫克的标准剂量，也就是只有十分之一的剂量替诺福韦二代（TAF）可产生与 替诺福韦TDF抗病毒作用相当甚至更高，肾毒性和骨质疏松症的风险也大大降低。

替诺福韦二代（TAF）
替诺福韦二代（TAF）可以主动转移到肝脏，主要代谢途径中的关键酶主要表达在HBV感染的肝细胞中，因此具有一定的靶向性，导致血浆分析中替诺福韦二代（TAF）代谢释放的TFV浓度较低，肾小管TFV暴露较低，大大提高了替诺福韦二代（TAF）肾系统的安全性，基于肾小管功能损伤的骨密度显著降低的风险也大大降低。与替诺福韦TDF相比，替诺福韦二代（TAF）对肾脏和骨密度的损害小得多。

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