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乙肝丙肝

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肝硬化有哪些症状？

肝硬化分代偿期（早期） 和失代偿期（中晚期），差别很大：早期很多人几乎没感觉，一旦到失代偿，并发症就陆续出来。

一、代偿期（早期肝硬化）

肝脏还能勉强维持工作，症状很轻甚至无症状，容易当成疲劳、胃病：

  • 容易乏力、体力下降，干点活就累
  • 食欲差、腹胀，饭后明显
  • 恶心、厌油腻食物
  • 右上腹隐痛、闷胀
  • 部分人轻度肝脾肿大

很多人体检做 B 超才发现，自己完全没感觉。

二、失代偿期（中晚期肝硬化）

肝脏功能明显不行，会出现典型表现：

1. 全身症状

  • 持续乏力、消瘦、体重下降
  • 面色晦暗黝黑（肝病面容），脸上色素沉着
  • 低热（不规则低烧）

2. 消化道症状

  • 食欲明显减退，吃一点就饱
  • 腹胀越来越重（腹水）
  • 腹泻，尤其吃油腻后加重
  • 黄疸：皮肤、眼白发黄，尿颜色像浓茶色

3. 出血倾向（肝脏合成凝血因子减少）

  • 牙龈出血、鼻出血
  • 皮肤容易出现瘀斑、淤青
  • 女性月经过多

4. 内分泌紊乱

男性：性欲减退、乳房发育、睾丸萎缩 女性：月经紊乱、闭经、不孕 蜘蛛痣：面颈部、前胸红色小血管痣，按压褪色 肝掌：手掌大小鱼际发红

5. 门脉高压相关表现（最危险）

  1. 腹水：肚子胀大，下肢水肿；是进入失代偿标志性表现
  2. 脾大、脾功能亢进：白细胞、血小板降低，更容易出血、感染
  3. 食管胃底静脉曲张：血管变脆，一旦破裂会大出血，呕血、黑便，危及生命。
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