肝硬化生产原因

国内最常见病因(按发生率排序)

  1. 慢性病毒性肝炎(我国首要原因) 乙肝(HBV)最多,其次丙肝(HCV)。病毒持续复制,长年慢性炎症,慢慢从肝炎→肝纤维化→肝硬化。乙肝 + 喝酒会明显加速硬化。
  2. 酒精性肝病 长期大量饮酒,酒精代谢产物直接损伤肝细胞;饮酒时间越长、量越大,风险越高。
  3. 非酒精性脂肪性肝病(脂肪肝) 肥胖、高血脂、糖尿病、代谢综合征引起。现在发病率逐年升高,是新增肝硬化重要原因。
  4. 自身免疫性肝病 自身免疫系统攻击肝脏:自身免疫性肝炎、原发性胆汁性胆管炎(原原发性胆汁性肝硬化)、原发性硬化性胆管炎。
  5. 药物、毒物、部分中草药 长期服用伤肝药物;接触化学毒物;土三七、何首乌等不当服用,可致慢性肝损伤、纤维化。
  6. 胆汁淤积性肝病 胆道长期梗阻 / 胆汁排泄不畅,胆汁淤积损伤肝细胞,发展为胆汁性肝硬化。
  7. 遗传代谢病 肝豆状核变性(铜代谢异常)、血色病(铁过载)、α1 - 抗胰蛋白酶缺乏等。
  8. 循环障碍(淤血性肝硬化) 慢性右心衰竭、布加综合征,肝脏长期淤血缺氧,肝细胞坏死纤维化。
  9. 寄生虫感染 血吸虫病、华支睾吸虫(肝吸虫)感染,长期感染可致肝硬化。
  10. 隐源性肝硬化 做完全套检查,仍然找不到明确病因。