与TDF相比，韦立得（TAF）具有更好的肾骨安全性和转氨酶恢复率。与国外tdf结果相比，韦立得（TAF）在hbv dna低于29iu/ml时符合非劣效性标准。除了具有高效抗病毒特性之外，韦立得（TAF）还具有以下优势：更好的骨骼安全性。部分患者使用阿德福韦（ADV）或TDF后有出现血磷代谢异常、骨质流失、骨质疏松、甚至骨痛、范可尼综合征的表现。非临床研究，常规遗传毒性分析韦立得（TAF）无致突变性或致色性断裂，体外无线粒体毒性迹象。韦立得（TAF）不太可能引起骨骼代谢异常，这为有骨骼问题的老年患者提供了更多的选择。当替诺福韦剂量至少是韦立得（TAF）剂量的12倍时，观察到骨密度降低了这种骨骼毒性。

TAF

几乎没有肾毒性。完整韦立得（TAF）的肾脏排泄是第二途径。尿液中消除的剂量小于1%。韦立得（TAF）主要在代谢为替诺福韦后消除。韦立得（TAF）和替诺福韦的血浆半衰期中位数分别为0.51h和32.37h。替诺福韦通过肾小球滤过和肾小管的活性分泌被肾脏排出体外。在韦立得（TAF）临床研究中，96周治疗后，与TDF相比，韦立得（TAF）所致肾安全性参数变化更小。轻、中、重度肾功能不全患者可在不调整剂量的情况下使用。这为有潜在肾脏疾病或因使用乙肝抗病毒药物而导致肾功能不全的患者提供了更多的选择。

韦立得

耐药率低韦立得（TAF）具有较高的血液稳定性，能有效地到达肝细胞，因此当韦立得（TAF）的剂量低于TDF时，韦立得（TAF）可发挥与TDF 1/10(25 mg/300 mg)相似的作用。TAF是一种高效、快速的抗病毒药物。根据临床研究和国外上市两年的taf资料，未发现耐药性。在TAF治疗的海外患者的总结分析中，对病毒学突破，HBVDNA≥69IU/mL或HBVDNA≥69IU/mL的患者在第24周或之后进行匹配基线和治疗HB V分离株的序列分析..在对48周和96周海外患者的分析中，这些分离株中未发现与taf耐药相关的氨基酸替代物。

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