除了更好的肾和骨安全性外，新型乙型肝炎药物韦立得（TAF）的总体安全性和耐受性也得到了改善。大多数不良反应是轻到中度的。在韦立得（TAF）上市之初，FDA还在韦立得（TAF）标签中发出黑盒警告，如在TDF应用时严重肝肥大伴乳酸酸中毒和脂肪变性的病例报告。韦立得（TAF）上市不到半年。2017年4月，美国FDA同意取消这部分黑匣子警告。目前，在中国批准的韦立得（TAF）指令中没有黑匣子警告。

TAF

然而，在描述中也提到，任何患者的临床或实验室结果，如果提示使用韦立得（TAF）治疗，应暂停韦立得（TAF）治疗，如果有乳酸酸中毒或显著的肝毒性(这可能包括肝肿大和脂肪变性，即使转氨酶没有明显增加)。此外，关于韦立得（TAF）用于母婴阻断hbv的临床研究也在进行中，目前资料不足。但根据《说明书》中有关繁殖繁殖的动物研究资料和tdf母婴阻断资料，韦立得（TAF）建议必要时考虑在孕期使用。

韦立得

韦立得（TAF）的增加安全性也反映在以下事实中：不需要调整65岁及以上患者的剂量。轻、中、重度肾功能不全患者无需调整剂量。韦立得（TAF）治疗组未见近端肾小管病变或Vankoni综合征。肝功能损害患者无需调整剂量。在生殖毒性方面，动物研究中未发现韦立得（TAF）的直接或间接有害影响。在最新的aasld和easl慢性乙型肝炎指南中，韦立得（TAF）被推荐为一线口服乙肝抗病毒药物。

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