在日本胃肠病学会第104届年会上,Hagiwara等人报告了恩特卡韦转化为韦立得(TAF)的有效性和安全性。这项研究包括34例接受恩替卡韦治疗2年以上,hbv dna<1.3log iu/ml的患者。其中14例给予韦立得(TAF)25 mg/d,其余20例继续使用恩替卡韦0.5 mg/d,疗程48周。研究的主要终点是治疗结束时hbsag和hbeag的血清学转归,次要终点是治疗结束时hbvcrag水平下降和治疗期间的安全性指标。
在 HBsAg 水平的变化中,连续恩替卡韦治疗组与韦立得(TAF)组与基线相比无显著性差异,两组之间无显著性差异..两组ALT水平均未明显高于基线,但研究人员分析了韦立得(TAF)组12周时ALT的变化。结果发现,患者血清ALT水平较高,可能是其平均ALT水平与基线无显着性差异的原因之一。
然而,在肾功能方面,发现使用韦立得(TAF)的恩替卡韦组的肾功能也有改善。24周时韦立得(TAF)组总蛋白肌酐比值(tp/cr)显著降低,与恩替卡韦组比较差异有显著性(p=0.004)。两组患者β 2 微球蛋白肌酸比值无明显差异,但 韦立得(TAF)组呈下降趋势。这表明恩替卡韦转化为韦立得(TAF)是安全有效的。短期结果显示,该药能显著改善慢性乙型肝炎患者的肾功能和骨代谢。
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