一组英国调查人员想知道两种替诺福韦制剂的病毒学和安全性结果是否因使用增强剂而有所不同。他们对11项研究进行了归纳分析，直接比较了TDF（替诺福韦）和韦立得（TAF）之间的HIV抑制和安全性。其中九项研究涉及艾滋病毒感染者；另外两名新兵携带乙型肝炎病毒。与会者平均年龄为41,59%为白人，83%为男性。平均基线CD4细胞计数为300个细胞/mm3。

TAF

共有 3347 人接受 TDF 治疗，4763 人接受韦立得（TAF） 治疗.. 总共有4574人被分配到含有增强剂的方案中，并且3537个个体被随机分配到未加药的方案。人群分析表明，韦立得（TAF）可使病毒抑制率提高2%（P=0.05）。然而，当药物是一种非开放方案的一部分时，TDF和韦立得（TAF）之间的病毒抑制率是相当的。在安全性方面，强化和非强化亚组中1-4级不良事件、严重不良事件或实验室异常和死亡的TDF和韦立得（TAF）无显著差异。TDF发生率低于韦立得（TAF）的肾功能不全事件发生率为1%（p=0.002）。当两种制剂不作为增强剂时，不良肾功能反应的终止率相似。

韦立得

在同样包含增强剂的方案下，韦立得（TAF）与TDF相比，骨折风险降低1％（p = 0.04）。然而，在没有增强剂的情况下，TDF和韦立得（TAF）之间的断裂风险没有差异。由于骨骼相关的副作用，接受强化韦立得（TAF）治疗的患者停止治疗的可能性比接受TDF治疗的患者低1%。TDF和韦立得（TAF）在停止治疗未缓解骨相关事件的风险中没有差异。无论是否使用增强剂，接受TDF治疗的患者髋部和脊柱的骨密度（BMD）比韦立得（TAF）显著降低。最后，他们得出结论认为，韦立得（TAF）相对于TDF的安全利益可能被夸大。

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