阿德福韦或替诺福韦出现肾损害可使用TAF(韦立得)

TAF(韦立得)是由吉利德研制的一种新型核苷逆转录酶抑制剂。TAF(韦立得)是替诺福韦的TDF的升级版本。2016年,美国FDA批准了TAF(韦立得)上市,随后是日本、欧盟、老挝和印度,它们很快就仿制了。此外,欧洲EASL指南和美国AASLD指南明确指出,治疗慢性乙型肝炎的一线口服抗病毒药物包括恩替卡韦、替诺福韦TDF和TAF(韦立得),这些都建议患有肾脏疾病或肾损害风险的人处于高风险用韦立得TAF(韦立得)在阿德福韦或替诺福韦TDF期间出现肾损害的患者可优先使用TAF(韦立得),并建议使TAF(韦立得)。

TAF

TAF(韦立得)的批准是基于两项国际三期研究的数据,这些研究涉及1632例新治疗和治疗的成人乙型肝炎病毒阴性和乙型肝炎病毒阳性感染(包括334例在中国治疗的患者)。在对两项研究结果的综合分析中,服用TAF(韦立得)的患者与服用替诺福韦(TDF)的患者相比,他们的骨和肾脏实验室参数有所改善。此外,在96周的治疗期间,所有患者均未出现泰诺福韦耐药。

韦立得

TAF(韦立得)也由吉利德公司开发和销售,该片刚刚在中国获得FDA批准。它们是第二代抗病毒药物。TAF(韦立得)与TDF一样有效,但具有更高的安全性。TAF(韦立得)的剂量仅为TDF的1/12。TAF(韦立得)在人血浆中的平均暴露量下降了89%。给药后TAF(韦立得)聚集到肝脏,外周血中的浓度较低,因此TAF(韦立得)也被认为是一种新型的“靶向肝”乙肝治疗方法。

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