最近,在70届AASLD年会上发表的一项关于乙肝病毒新药韦立得(TAF)的数据分析表明:与替诺福韦酯相比,韦立得(TAF)对慢性感染乙肝(HBV)患者的安全性有显著改善。通过多种技术研究进行的数据分析表明:韦立得(TAF)可在慢性HBV感染者、有肝肾损害风险的高HBV患者(HBVDNA<20IU/mL)、骨骼和肾脏肿瘤标记物(HBVDNA)上改善。
通过对评估系统慢性HBV病毒能够抑制肿瘤患者的一项临床研究的分析,243名以前未接受替诺福韦酯治疗的病人在治疗4年后转而接受替诺福韦酯治疗48周。研究发现,在不同的替诺福韦酯治疗时间(<4vs≥4)下,替诺福韦酯的骨、肾指标均有不同程度的改善。对93例患有中度肾功能不全的HBV患者进行了生活观察,并进行了至少48周的替诺福韦酯和/或其他抗病毒药的临床治疗,在中国进行了一项改革开放数据标签的II期研究后,最终的HBV(ESRD)患者接受了至少48周的替诺福韦酯和/或其他抗病毒药的临床治疗,这些不同的患者均已转化为韦立得(TAF)治疗96周。
所有患有ESRD或严重肾损伤的患者,均于24周内达到维持病毒载量抑制的主要终点。对于肾脏损伤的乙肝病毒携带者来说,从替诺福韦酯到韦立得(TAF)可治疗大多数骨转换生物标志物中引起髋部和关节骨密度的显著升高,肾小管细胞标志物可降低,肾小球自由滤过率升高。对31例HBV抑制作用中等程度和严重肝损伤的患者进行了24周的韦立得(TAF)治疗,结果与第二阶段开放标签研究相似。
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