肝细胞“发炎”的信号(转氨酶)
这是化验单上最先要看的指标,主要包括谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)。
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通俗理解:肝细胞就像装满果汁的杯子,转氨酶就是果汁。如果肝细胞受损破裂,果汁漏进血液,血液里的转氨酶就会升高。
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数值解读:ALT和AST升高,说明肝脏正在发炎或受到破坏。对于乙肝或丙肝患者来说,转氨酶是否升高,是判断是否需要立刻启动抗病毒治疗的核心依据。
肝脏“合成”的能力(蛋白指标)
主要包括总蛋白、白蛋白和球蛋白,其中最关键的是白蛋白(ALB)。
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通俗理解:肝脏是人体的“化工厂”,白蛋白就是它生产的最重要的营养品,负责维持血管里的水分平衡。
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数值解读:如果白蛋白数值偏低,说明肝脏这个工厂的产能下降了,通常提示肝脏出现了长期的慢性损伤,甚至可能已经发展到了肝硬化阶段。
肝脏“排污”的通畅度(胆红素)
主要包括总胆红素,以及直接胆红素和间接胆红素。
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通俗理解:胆红素是身体代谢产生的黄色“垃圾”,肝脏负责把它处理掉并通过胆汁排出去。
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数值解读:如果胆红素超标,说明肝脏处理垃圾的能力下降,或者排泄垃圾的管道(胆道)堵了。这会导致人出现皮肤发黄、眼白发黄(黄疸)的现象。
胆汁排泄的“路况”(胆管酶)
部分医院的“五项”里可能包含碱性磷酸酶(ALP)或谷氨酰转肽酶(GGT)。
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数值解读:这两项指标主要反映胆道系统的情况。如果它们明显升高,通常提示胆汁排泄不畅(胆汁淤积),或者近期可能有大量饮酒、服用某些药物、患有脂肪肝等情况。
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