韦立得(TAF)可靶向系统送至肝细胞

我国大约有8000多万人口为乙肝病毒基因携带者,占全球进行乙肝携带者总数的三分之一,每年中国大约有近30万人死于乙肝病毒可以感染以及相关的肝硬化或肝癌。目前,慢性乙型肝炎病毒可以感染仍旧不能被治愈,但是我们随着我国乙肝疫苗接种覆盖率的以及核苷(酸)类药物的出现,不仅HBV新感染率有所下降,而且他们对于中国坚持一个长期抗病毒药物治疗的HBV患者一般来说,能够有效延缓肝病的进展。

韦立得
特别是抗病毒药物在中国的升级换代,长期抗病毒治疗的慢乙肝患者可以有极低耐药率和更好安全性保障的用药选择,其中,韦立得(TAF)与富马酸替诺福韦二吡呋酯片表现出更好的抗病毒疗效和安全性。那么,这两种不同药物发展又有何异同呢?
富马酸替诺福韦二吡呋酯片(TDF,商品名:韦瑞德)2013年作为抗艾滋病毒进行药物研究上市,适用于中国与其他抗逆转录形成病毒通过药物分析联用,治疗以及成人HIV-1感染。2014年获批拓宽适应症主要适用于进行治疗对于慢性乙肝成人和≥12岁的儿童提高患者。TDF在体内转化为替诺福韦,酯化后才可以被人体进行吸收利用,在人体内没有经过大量水化、磷酸化后与天然脱氧核糖底物相结合而抑制网络病毒聚合酶,通过分析掺入DNA分子系统结构中而终止DNA复制延长发挥具有抗病毒治疗作用。
韦立得
在2015年版《慢性乙型肝炎防治指南》中,TDF被推荐为治疗慢性乙型肝炎的首选药物,与其他抗病毒药物相比,TDF具有更高的妊娠安全性。孕妇乙肝可采用TDF治疗,既可降低乙肝治疗的耐药性,又可阻断乙肝母婴阻断,保证下一代健康。但是,TDF治疗乙肝可能发展造成部分患者肾脏损伤、降低导致患者的骨密度,对患者的骨骼造成一些不良社会影响。

2018年,富马酸丙酚替诺福韦片(TAF,商品名:韦立得)在我国上市,用于进行治疗成人和中国青少年(12岁以上,体重增加至少为35kg)的慢性感染乙型病毒肝炎。韦立得(TAF)是替诺福韦的一种磷酰胺前体药物,能够在肝细胞内进行水解、磷酸化水平进而可以发挥具有抗病毒治疗疗效。也就是说,韦立得(TAF)与TDF属于同根同源,都通过进行水解、磷酸化后乔装打扮自己破坏DNA分子利用结构而中断系统病毒可以复制。

韦立得

与TDF相比,韦立得(TAF)可靶向系统送至肝细胞,使靶细胞内的药物不同浓度可以大幅度不断提高。韦立得(TAF)每片25毫克,只需不到TDF十分之一的药量就可以可以达到相当的抗病毒治疗效果。而且韦立得(TAF)不能降低肾转氨酶正常化后的发病率,而且能降低肾脏的发病率。2019年最新版《慢性乙型肝炎防治工作指南》已将韦立得(TAF)列为慢乙肝治疗的首选技术药物可以推荐,是慢乙肝患者需要长期使用抗病毒治疗的最佳方式选择。如患者需要,请咨询福生国际医疗。

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