目前有关在某些特定人群中使用韦立得(TAF)的数据有限。到目前为止,还没有关于韦立得(TAF)在怀孕期间的使用和安全性的具体人类数据,但是动物研究没有报告任何对胎儿发育的不良影响。韦立得(TAF)和TDF一样,被美国食品和药物管理局列为妊娠B类药物。
由于大多数慢性HBV患者需要终身治疗,因此药物成本是一个重要的考虑因素。在美国韦立得(TAF)已获得批准,其价格与TDF类似。在其他地方,韦立得(TAF)可能比TDF贵得多,限制了它的使用。随着TDF和恩替卡韦的通用选择的出现,韦立得(TAF)是否会成为旧NAs的一个有竞争力的、经济有效的替代品还有待观察。
综上所述韦立得(TAF)比TDF更能有效地将TFV导入靶肝细胞,并降低对肾功能和骨矿化的影响。2017年欧洲肝脏指南研究协会将韦立得(TAF)列为治疗成人慢性HBV感染的一线药物,最近更新的2018年AASLD指南也推荐韦立得(TAF)作为成人抗病毒治疗的首选药物。同样,2018年亚裔美国人治疗慢性乙型肝炎的专家共识也将韦立得(TAF)作为首选疗法。这些指导方针管理的支持作用韦立得(TAF)慢性乙型肝炎和鼓励韦立得(TAF)的第三阶段的数据,大大再跟进需要确定和肾脏和骨骼的差异如何安全参数转化为临床效益TDF。
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