韦立得（TAF）适合什么样的人群？每个人的患病程度是不一致的，目前患病的阶段是否可以使用韦立得（TAF）呢？针对这个问题小编将为您答疑解惑。

韦立得
不同程度的患者是否都可以更换韦立得（TAF）
（1）所有原发性患者均可首选韦立得（TAF）所有符合抗病毒治疗乙型肝炎指征的乙型肝炎患者，包括肝硬化，均可首选韦立得（TAF）。对于初诊患者选择的抗病毒药物“高效，低阻力”就显得尤为关键，并能有效控制病情。
（2）核苷类药物单药耐药或应答能力不佳的患者我们可以通过换用韦立得（TAF）以往，拉米夫定、替比夫定或恩替卡韦发生一些耐药或应答效果不佳的患者，医生进行一般发展建议加用阿德福韦联合药物治疗。因为它只有三个或三个以上的药物没有交叉耐药位点阿德福韦，但阿德福韦单药治疗的抗病毒弱，容易导致抵抗力一次。因此我们对于拉米夫定、替比夫定或恩替卡韦发生一些耐药或应答能力不佳的患者提供可直接通过换用韦立得（TAF）单药治疗。
（3）接受联合治疗的患者可以替代韦立得（TAF）。一些患者在前几年的治疗中出现了耐药性，并正在服用拉米夫定阿德福韦、恩替卡韦阿德福韦或替比夫定阿德福韦联合治疗。如果联合治疗期间这些患者很好的病毒学反应，检测HBV DNA可以维持在较低的限制值，用于与韦立得（TAF）单一疗法，当然仍可以保持良好的效果。换药后，病人的服药负担不断减少，还可以通过减轻患者药物对肾小管的毒性。
（4）在日常处理2切换至En拉米夫定耐药后可以与替诺福韦改变对于一些患者每天两次治疗恩替卡韦恩替卡韦恩替卡韦的患者。因为拉米夫定与恩替卡韦有相同的耐药位点，在拉米夫定耐药后，体内的乙肝相关病毒对恩替卡韦的敏感性也会明显可以降低，如果我们每日只服1片恩替卡韦，很容易导致发生一些耐药，必须把剂量进行增加1倍，按每日2片剂量长期服用。 即使如此，40%的患者在4~5年后出现耐药性。因此，这些病人改变韦立得（TAF）更合适。

（5）阿德福韦单药治疗方式应答能力不佳的经治患者我们可以通过换用替诺福韦阿德福韦的抗病毒药物作用影响较弱，单药治疗有许多不同患者的应答不佳，HBV DNA一直都是没有转阴。如果没有这些患者的及时治疗改变势必会导致病毒性程序。经治患者因为如果我们以前没有用过拉米夫定等核苷类药物，换用恩替卡韦容易导致发生一些耐药，不如换用韦立得（TAF）。

（6）以往拉米夫定耐药，使用阿德福韦或TD F患者有肾损害，可替代韦立的（TAF）中国拉米夫定市场较早，替比夫定与恩替卡韦和拉米夫定有相似的耐药位点，对于拉米夫定耐药患者只能选择阿德福韦和替诺福韦，但均有肾损害和血磷减少的风险，肾毒性机制相同。但韦立得（TAF）的治疗不同剂量仅为“TDF”的1/10，即可实现达到TDF相同的抗病毒作用疗效，而且可以大大降低了中国药物对肾脏细胞毒性。

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