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乙肝丙肝

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乙肝抗病毒还能得肝硬化吗

乙肝抗病毒治疗后仍有可能得肝硬化，但抗病毒治疗可以显著降低肝硬化的风险。以下是对这一观点的详细解释：

一、乙肝与肝硬化的关系

乙肝病毒感染后，可导致肝细胞炎症坏死。如果病毒没有被控制住，很大一部分人会进展到肝硬化。肝硬化形成后，肝脏功能会受到影响，可能出现腹水、肝性脑病、消化道出血、肝肾综合征等严重的并发症。

二、抗病毒治疗的作用

积极抗病毒治疗可控制乙肝病毒，缓解肝脏炎症，从而明显降低进展为肝硬化的风险。与未接受抗病毒治疗的乙肝患者相比，接受抗病毒治疗的患者得肝硬化的概率明显降低。

三、抗病毒治疗不能完全杜绝肝硬化的原因

  1. 肝损伤难以完全逆转：乙肝病毒感染对肝脏的损害是一个长期的、慢性的过程。即使病毒得到了有效抑制，在病毒感染的前期可能已经造成了一定程度的肝损伤，如肝脏炎症持续存在、肝纤维化逐渐进展等。这些损伤可能难以完全逆转，因此仍有发生肝硬化的可能。
  2. 个体差异：抗病毒治疗的效果存在个体差异。部分患者可能出现耐药或应答不佳的情况，导致病毒不能被持续有效地抑制，从而继续对肝脏造成损害。
  3. 其他导致肝脏损伤的因素：患者在治疗过程中如果存在其他导致肝脏损伤的因素，如长期大量饮酒、同时患有其他肝脏疾病、肥胖、不合理的用药等，也可能会增加肝硬化的风险。

四、如何降低肝硬化风险

  1. 坚持抗病毒治疗：乙肝患者应积极接受抗病毒治疗，并遵医嘱按时服药、定期复查。
  2. 保持健康生活方式：避免饮酒、均衡饮食、适量运动、规律作息等，以保护肝脏功能。
  3. 定期监测：定期进行肝功能、乙肝病毒载量、腹部超声、肝纤维化指标等相关检查，以便及时发现病情变化并采取相应的治疗措施。
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