AZD9291对于一般人来说只是一组不知所云的字符，首先简要交代一下背景，然后说一说“我”的购药经历。涉及到医学专业知识的“我”也是网上搜集的，仅供大家参考，涉及病人疗效的也仅是就“我”亲人而言。

肺癌的最佳治疗方法当然是手术，早发现早割掉，让它没有转移扩散的机会，病自然就好了。可是问题在于肺癌早期症状不明显，当发现时百分之八十的病人已经是扩散的晚期了，因此失去了手术的机会。那么剩下的路走起来就异常艰辛了……目前主要的治疗方法有两种，一是传统的综合化疗放疗，二是用新药物靶向治疗。

对于传统的治疗方案，总的来看处于各种分期的各种类型的肺癌病人，一年生存率大约只有20%，五年生存率大约有6%，对于晚期患者来说形势更加严峻，同时化疗所带来的副作用和痛苦也难以想象。而靶向治疗由于只针对于靶点作用，副作用很小，同时相对于传统化疗能够极大的提高病人的生存期，因此靶向治疗无疑是一种更好的选择。但靶向药物一是价钱昂贵，二是癌细胞最终也会产生耐药性，从而使靶向药物失去效果。

当病魔来的时候，你不要指望它会带着怜悯之心，也别指望它给你准备时间。因此当得知亲人罹患肺癌时，只有去面对。当时国内已经有正规靶向治疗药物凯美纳上市，相对于国外同类产品疗效不错，价格更低。因此经过医院一系列检查，得出可以用凯美纳之后，便开始服用凯美纳（凯美纳经国家价格谈判后现在已经降价）。在服用凯美纳期间病人一切都与正常人几乎无异，效果非常好，但两年多后出现耐药性，厂家停止赠药，病人颈部出现新的肿瘤块。在此还是非常感谢凯美纳的，毕竟在强大的病魔之前誓死抵抗了那么久。那么当靶向药失去效果后该怎么办？一是回归传统放化疗，二是寻找新药。回归放化疗，剩下的路显而易见。人，不能轻言放弃。后来经医生推荐，尝试新药AZD9291。


AZD9291是阿斯利康研发的第三代EGFR-TKI，能够克服T790M耐药突变，Ⅱ期临床试验(NCT01802632)显示AZD9291治疗199例EGFR突变的NSCLC总应答率为51%，其中T790M阳性患者的ORR为64%。因此，对于一线治疗产生耐药性的患者，AZD9291是一个新的选择，尤其是T790M突变患者。但新药同样会面临两个问题，一价钱昂贵，二癌细胞最终也会产生耐药性，同时还有第三个问题：国内没有相应药物上市，购买困难。

就第二个问题而言，服用多长时间会产生耐药性“我”没有查到相关文献，据医生说平均11个月左右。产生耐药性后的治疗方案无非就是回归传统或继续服用新药，但目前而言世界范围内还没有相应新药问世，这个只有拜托广大白衣天使们了，“我”们也只能走一步看一步。

就第一个和第三个问题而言，目前国内没有相应药物研制成功，并且也没用批准国外相应药物的进口。因此目光只有投向国外。AZD9291的研发地在美国，但价钱异常昂贵，“我”咨询过一个香港代购的，一个月大概八九万，即使自己直接联系购买估计一个月也要七八万，“我”等普通人显然难以长久维持。第二种方案是买原料药。原料药不能直接服用，需要自己加工，剂量难以控制，效果难以保证，同时购买渠道不通畅，原材料鱼龙混杂，价钱也不便宜，因此“我”舍弃了这条途径。第三种方案是买仿制药。当然大家最为担心的就是仿制药的效果，仿制药类似于盗版书，虽然看上去糙一点，但承载的文字知识没有变化，配方没有变化，因此和原产药相比效果差不多，医生也推荐购买。而其价钱大概是七八千每月，为原产药的十分之一。因此“我”决定购买仿制药。目前来说生产仿制药的主要有印度和孟加拉国。相对而言，孟加拉国产的更加便宜，效果也很不错，更符合“我”的实际情况。孟加拉国版的AZD9291叫做Tagrix。生产厂家是Beacon Pharmaceuticals Limited。Beacon制药有限公司是孟加拉领先的和增长最快的制药公司之一。该公司在2006开始运作，现已成为孟加拉肿瘤学领域的第一个击败其他跨国公司的公司。Beacon拥有最优秀的基础设施和设施，由欧洲顾问公司开发和设计。拥有最新的和复杂的设备，符合美国、英国–MHRA，TGA–澳大利亚–GMP等国际标准。

那么问题是怎么购买？

一是亲自去买，这对于“我”等来说太费时间和金钱，二是联系在孟加拉国工作的朋友。“我”尝试着联系过一个，但与朋友属于萍水相逢，最终也没有成功。三是在万能的淘宝上找代购。“我”找到过几个代购，价钱在8000/每盒左右，但最让人担心的买到假药，花钱事小，害人事大。四是联系医疗旅游公司，“我”用的就是这种方法。

“我”通过网上找到的“印度医疗旅游公司”，然后说明买药意图。然后电话联系说明自身的情况，他们根据我的情况，为我推荐了印度医院药房 直邮服务，流程是他们跟医院联系好，药品数量以及金额，我确认后直接打款给医院的药房，医院收到药款后，从印度直邮到我家里。这个方案，既放心而且还很有保障，最重要的一点是他们不收取药品差价，药品价格就是医院的官方零售价，跟代购不一样，这样我还节约了 一大笔药品差价。具体是哪家公司就不透露了，避免大家认为我在打广告，这个经历我非常满意，所有吧这件事情分享出来，希望对大家有一定的帮助！

以上仅是分享给大家我自身的一些购药经历，希望能给苦苦寻求的患者一点帮助。

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