一例患者初诊时为极高危转移性激素敏感性前列腺癌(mHSPC),伴肾功能不全及双肾积水。经CAB治疗后PSA从300ng/ml显著下降至4ng/ml左右的较低水平,肾积水及腰痛、血尿等症状逐渐消失。然而好景不长,半年多后患者再次出现排尿困难等不适,且PSA升至26.53ng/ml,睾酮也显著升高,影像学检查结果同样提示病情进展。患者自此进入mCRPC阶段,亟需调整治疗。
阿比特龙
ADT+阿比特龙+泼尼松方案是国外权威前列腺癌治疗指南及中国前列腺癌诊治专家共识的共同推荐,其治疗效果和安全性经过了临床对照试验和真实世界研究的双重认证。采用新型内分泌治疗方案后,患者PSA显著下降,恢复自主排尿功能,症状极大缓解。阿比特龙是一个CYP17抑制剂,国内名为泽珂。
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