mCRPC 患者后续从阿比特龙治疗中的获益显著降低

由于卡巴他赛恩杂鲁胺,如镭223并没有正式在中国上市,选择的阿比特龙和多西他赛序贯疗法往往面临着中国医生的问题。对于阿比特龙联合使用低剂量强的松进行治疗研究方案,COU-AA-301 试验纳入了多西他赛化疗导致失败的 mCRPC 患者,结果可以发现,该方案以及治疗后患者的中位 OS 为 32.6 个月。

阿比特龙
COU-AA-302试验包括没有化疗的m CRPC患者,治疗后发现中位OS为34.7个月。对两项试验进行分析发现,化疗后应用阿比特龙会显著降低患者的影像学无进展生存期(P = 0.035)和客观反应率(P<0.001),如果多西他赛先于阿比特龙使用时,mCRPC 患者后续从阿比特龙治疗中的获益显著降低,一线使用多西他赛可能会影响后续阿比特龙的疗效。
阿比特龙

后COU-AA-301和COU-AA-302试验的进一步分析在2015年的研究发现,服用阿比特龙,疾病进展后发生在接收的多西他赛治疗的患者的48%,化疗后的反应率PSA为40%,而在TAX327研究中,45%[4]的多西紫杉醇的反应率,在表Mingebite龙线治疗的结果失败,则随后使用多西他赛治疗的仍然是有效的。

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