肺腺癌的症状表现

肺腺癌的发生与吸烟关系小,常位于肺的周边部,还累及胸膜并形成相关的疤痕圈和胸腔积液。腺癌常见的症状有呛咳、胸痛、痰中带血等。

1、远处转移表现

腺癌常见的转移部位是脑、骨、肝脏和肾上腺。发生脑转移者可出现颅内高压和定位症状,主要包括头痛、呕吐、视物模糊、眩晕和一侧肢体无力、共济失调等。

发生骨转移者可出现局部疼痛、骨折和高钙血症等。发生肝转移者可出现厌食、肝区疼痛、肝大、黄疸和腹水等。发生肾上腺转移者可能会出现高血压等表现,也可能没有任何症状。此外,腺癌还可以转移到体表的淋巴结,常见的是双侧锁骨上淋巴结转移,局部可出现包块,但不痛不痒,多在无意中被发现。 

2、呛咳

四十岁以上,无原因的、顽固性的刺激性呛咳,常为腺癌的早期先兆,尤以中心型更为重要,因大气管受癌瘤的刺激发生痉挛性收缩所致,故中心型肺癌较周围型肺癌其先兆信号的披露要早得多。胸痛胸部刺痛亦为较早信号,性质呈尖锐刺痛,多较早出现于未分化型肺癌。

3、咯血

为中央型肺癌的较早信号,因气管粘膜血管分布丰富,但血丝为极少量,周围型肺癌因离气管较远,咯血出现一般较晚。肺腺癌会出现不明原因的低热,尤其是间歇热(据报道占70%),并兼以上症状者,应引起重视。报标症刺激性呛咳,原发性气管炎的咳嗽规律改变,或经久不愈的顽固性咳嗽(治疗三周以上无效)。

腺癌一旦不注意治疗发展到晚期就很难控制病情了,所以要及早治疗。

在ALK阳性非小细胞肺癌(NSCLC)治疗方面,目前美国FDA批准的ALK抑制剂包括一线疗法克唑替尼(Crizotinib、Crizonix、赛可瑞、Xalkori)、艾乐替尼(Alectinib、阿雷替尼、Alecensa)和色瑞替尼(Ceritinib、赛立替尼、LDK378、Zykadia)。

克唑替尼(Crizotinib、Crizonix、赛可瑞、Xalkori)于2011年8月26日获美国FDA批准上市。克唑替尼的适应症为用于ALK或ROS-1融合基因阳性的NSCLC患者的治疗。克唑替尼是ALK融合基因阳性晚期NSCLC的一线标准治疗药物。


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