乙肝患者用恩替卡韦、替诺福韦、韦立得（TAF）根据观察结果，患者抗病毒治疗方案发生了一些变化。入组时，有867名患者（98％）正在接受治疗，而剩下的22名患者（2％）在观察期间开始治疗。在随访期间，大约52％的患者（463名）没有改变治疗方案。在入组后的治疗药物变化中，替诺福韦TDF的使用率在24个月内从63％减少到30％，而韦立得（TAF）的使用率从2％增加到38％。与此同时，恩替卡韦的使用率从25％下降到22％。对韦立得（TAF）使用的亚组分析发现，HBeAg阳性和HBeAg阴性患者之间的TAF使用率相似。与在医院接受治疗相比，在社区中心接受韦立得（TAF）治疗的患者比例显著更高。在研究期间开始韦立得（TAF）治疗的389例患者中，有6％（23名）在入组时开始韦立得（TAF）治疗，4％（14名）从非一线治疗转为韦立得（TAF），82％（321名）从替诺福韦TDF转为韦立得（TAF），8％（31名）从恩替卡韦ETV转为韦立得（TAF）。大多数转换至韦立得（TAF）治疗是出于安全性考虑（TDF:63％；ETV:77％）或医生偏好。

韦立得（TAF）

针对那些转为韦立得（TAF）治疗的患者相较于继续使用替诺福韦TDF或恩替卡韦ETV的患者，入组时具备以下特征：为了评估将治疗从替诺福韦TDF或恩替卡韦ETV转换为韦立得（TAF）的相关性，我们使用逆向选择的回归分析。然而，令人意外的是，在24个月的研究中，持续接受替诺福韦TDF治疗的229名患者中，有67名患者（29％）未进行药物转换，尽管这些患者至少符合2017年欧洲肝脏研究协会指南对转换标准的一个：年龄超过60岁或骨质疏松症可以选择韦立得（TAF），韦立得（TAF）国内价格在540元，印度韦立得（TAF）价格在200元一瓶。

温馨提示：任何海外购药都需双方签订合同；需提供患者病例与处方笺，仅供患者自用！

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