一项对慢性乙型肝炎病毒（CHB）患者的研究结果表明韦立得（TAF）和替诺福韦（TDF）具有非常相似的抗病毒药物作用，韦立得（TAF）且更有效，有良好的骨骼和肾脏系统安全性。韦立得（TAF）在一些特殊的慢性乙型肝炎患者中的疗效和安全性如何？

韦立得（TAF）

研究一：对于恩替卡韦和/或阿德福韦酯基因型耐药的患者，改用韦立得（TAF）治疗比继续替诺福韦TDF治疗更有效，韦立得（TAF）维持了高度的病毒学抑制，并改善了骨和肾脏的安全性。在受ETV和/或ADV耐药影响的患者中，替诺福韦TDF单药治疗可以在要求严格的病毒学数据下实现应答率。然而，替诺福韦TDF的肾脏和骨骼安全性是一个临床问题。在不同组别的初治慢性乙型肝炎患者中韦立得（TAF）和替诺福韦TDF具有相似的抗病毒治疗效果，但对骨和肾系统的安全性可能更好。那么对于接受替诺福韦TDF治疗的多药耐药患者，使用韦立得（TAF）替代替诺福韦TDF是否能达到与继续使用TDF一样好，且安全性更好的治疗效果呢。

韦立得（TAF）

这项研究包括174名对恩替卡韦和/或阿德福韦耐药的慢性乙型肝炎患者，他们接受了至少96周的替诺福韦TDF单药治疗。他们按1:1的比例被随机分配到切换到TAF（87例）或继续使用韦立得（TAF）。改用韦立得（TAF）时ALT的正常化率高于继续使用替诺福韦TDF单药治疗。

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