韦立得（TAF）是一种新药的改进版本，用于解决替诺福韦（TDF）的不足。实际上作为一线抗病毒治疗药物替诺福韦TDF几乎是完美的它具有很强的抗病毒作用和很高的孕期安全性。同时我们也推荐哺乳期使用。然而替诺福韦TDF的管状毒性限制了它的广泛应用。相比韦立得（TAF）它克服了的这一问题，副作用极小，韦立得（TAF）具有优良的用药安全性。

韦立得（TAF）

对为期144周的韦立得（TAF）和TDF III期研究数据的分析包括1298名慢性乙型肝炎患者。分别接受韦立得（TAF）（25 mg）和TDF（300 mg）治疗。治疗96周后，根据方案的修改，50％的入组患者可以继续双盲治疗1年，其余患者进入开放标签阶段，接受开放标签韦立得（TAF）继续改善治疗。根据已发表的48周和96周的数据韦立得（TAF）与替诺福韦TDF相比具有不劣于TDF的抗病毒活性，并显著改善肾脏和骨骼的安全性。

韦立得（TAF）
韦立得（TAF）

在HB e Ag阳性对照组的患者中，两个治疗研究组的血清学技术应答率相似。韦立得（TAF）组和替诺福韦TDF组治疗3年后HBeAg丢失率分别为24％和22％。接受韦立得（TAF）治疗的HB e Ag阴性患者中有1例（0.4％）和8例（1.4％）HB e Ag阳性患者的HBsAg丢失，而在接受tDF治疗的患者中，3例HB e Ag阳性患者（1.7％）的HB sAg消失。总的来说韦立得（TAF）和tdf具有良好的安全耐受性。两组的不良事件和严重不良事件相似，因不良事件而停药的比例较低。在韦立得（TAF）的全球III期临床试验中，在韦立得（TAF）治疗96周后，没有检测到与韦立得（TAF）或TDF耐药性相关的位点替换，即没有出现耐药性。长期应用韦立得（TAF）可维持较高的病毒学抑制率，其作用与TDF相似。治疗3年后无耐药性发生，肾和骨安全性持续改善。

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