研究者报道恩替卡韦ENT转换为韦立得（TAF）替诺福韦二代的有效性和安全性研究，本研究共纳入34例患者，我们以前接受过恩替卡韦连续治疗≥2年其中，14例患者改用韦立得（TAF）替诺福韦二代25 mg，每日1次其余20例患者继续使用恩替卡韦TDF0.5 mg，每日1次，共48周。研究的主要通过终点是：治疗结束时血清转换。次要终点为:治疗过程结束时HBV下降水平及综合治疗过程中安全性评价指标的制定。

韦立得（TAF）替诺福韦二代

基线时两组HBSAG水平无显著差异。此外恩替卡韦治疗组与韦立得（TAF）替诺福韦二代治疗组之间HBSAG水平无显著性差异。与基线数据相比，两组患者的ALT水平无明显变化。然而研究人员在对韦立得（TAF）替诺福韦二代组患者12周ALT变化进行分析后发现，个别乙肝患者ALT水平过高，可能是该平均ALT水平与基线相比无明显变化的原因。

韦立得（TAF）替诺福韦二代

然而，在肾功能方面，研究发现，恩替卡韦换用韦立得（TAF）替诺福韦二代组后，肾功能也有所改善。24周时韦立得（TAF）替诺福韦二代组总蛋白/肌酐比值（TP/Cr）显著降低，与恩替卡韦治疗组比较差异有统计学意义（P=0.004），两组β2 mg/CR比值无显著性差异，置换组有下降趋势。同时，在骨密度方面用韦立得（TAF）替诺福韦二代替代恩替卡韦ETV后，骨密度水平也能增加，但这种差异无统计学意义。这说明从恩替卡韦换用韦立得（TAF）替诺福韦二代是安全有效的，短期结果显示其能明显改善慢性乙肝患者的肾功能和骨代谢指标。

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