对于一些病情适宜的患者，应追求临床治愈，2019年中国慢性乙型肝炎及其防治指南以“强效、低耐药性”，并首次将韦立得（TAF）替诺福韦二代推荐为慢性乙肝患者抗病毒治疗一线用药，韦立得（TAF）替诺福韦二代可能是乙肝患者实现临床治愈的最佳解决方案。

韦立得（TAF）替诺福韦二代
全球韦立得（TAF）替诺福韦二代的III期临床试验表明：

患者接受立得（TAF）替诺福韦二代持续治疗96周后，73％的患者有HBV DNAALT标准化率为75％。HBeAg血清转化率提高到18％，HBsAg消失率为1％，韦立得（TAF）替诺福韦二代可在靶向中递送至肝细胞，使不同浓度的药物在靶细胞内可持续大幅度提高，韦立得（TAF）替诺福韦二代每片25毫克，韦立得（TAF）替诺福韦二代所需剂量不到替诺福韦TDF的十分之一，就能达到相同的抗病毒效果。服用韦立得（TAF）替诺福韦二代后转氨酶恢复率较高，且不会对肾脏和骨骼系统造成损害，可降低癌症的发病率。

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核苷（酸）类似物抗病毒药物治疗注意事项。
（1）对于病人的初步治疗，指南建议以恩替卡韦（ETV）、富马酸替诺福韦（TDF）和韦立得（TAF）替诺福韦二代为首选。
（2） 在治疗方案的研发过程中，我们需要定期检测HBV DNA，对于那些可能对某种核苷酸类似物药物产生耐药性的患者，及时采取抢救性治疗计划。

（3） 当拉米夫定、LDT、ADV出现一种或多种耐药性时，应调整治疗方案，建议选用耐药性强、耐药性低的药物替代拉米夫定，尤其是安全性较好的韦立得（TAF）替诺福韦二代。

温馨提示：任何海外购药都需双方签订合同；需提供患者病例与处方笺，仅供患者自用！

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