丙肝病毒会持续破坏肝脏，引起肝细胞炎症、坏死，进而发展为肝纤维化和肝硬化。感染20年后，发展为肝硬化的概率为10%-15%。肝硬化后发展为肝癌的概率为每年1%-7%。

丙肝患者常见的十个问题答疑(最全)

丙肝的危害

丙肝病毒会持续破坏肝脏，引起肝细胞炎症、坏死，进而发展为肝纤维化和肝硬化。感染20年后，发展为肝硬化的概率为10%-15%。肝硬化后发展为肝癌的概率为每年1%-7%。

国内的现状

据统计，目前我国丙肝病毒携带者约4500万，占全球总数的四分之一。国内治疗丙肝采用长效干扰素 利巴韦林的疗法。该法治愈率仅为54-56%。治疗周期长，副作用大，易反复。

丙肝患者常见的问题答疑

1、丙肝是否能够治愈?

循证医学证据表明，通过有效的抗HCV治疗可以改善患者长期的生存率和生活质量。通过规范而有效的治疗和控制，相当部分患者可以达到治愈。目前HCV感染的治疗目标是清除HCV，从而减少HCV相关肝硬化、肝衰竭、肝癌的发生，延长生存时间、提高生活质量。

通俗的说，丙肝通过抗病毒的治疗，清除血液中病毒后，可以达到治愈的目的。

2、丙肝治愈率有多少?

丙肝的治愈率因个体差异而异，影响疗效的因素很多，包括病毒分型，病毒定量，治疗方案，性别，年龄，种族，是否肝硬化等。随着新药的出现，丙肝的治疗变成了一件轻松的事情。

3、如何确诊丙肝?

很多人会疑问，我的抗体是阳性，是不是一定就是丙肝?

答案是否。当抗体呈阳性时，需要进一步排查丙肝的病毒定量，我们通常称之为RNA定量，若病毒呈阳性，则可确诊为丙肝并需要进行抗病毒治疗，若病毒为阴性，则可判断为自愈。值得一提的是，即使是自愈，大部分患者的抗体将保持终身阳性。

4、与丙肝患者在日常接触中，是否会被传染?/我得了丙肝，是否会传染给我的配偶、孩子以及亲人?

在这里需要明确一件事，就是丙肝的传播途径。血液和体液是丙肝传播的主要途径;静脉吸毒、经性传播途径是目前感染丙肝的高危途径;引起皮肤黏膜破损的医疗或生活行为导致丙肝干扰要引起重视。

简单概述一下丙肝的传播途径：

1.血液、血制品传播;

2.血液透析传播;

3.静脉吸毒传播;

4.性传播;

5.母婴传播;

6.破损的皮肤和黏膜传播。

这里我们着重谈一下后3种情况。

性传播：一般夫妻之间性传播几率非常小，但也不排除传播的可能性。而各种官方资料上所指性传播，是说外国人那种混乱的性生活。

母婴传播：丙肝妈妈在分娩时若病毒为阳性，则传染给孩子的几率为4%~7%，若母体病毒量高，则传染几率更大，若母体合并hiv感染，传染给孩子几率达20%。基因检测已经证实，HCV可发生宫内传播，包括经胎盘传播和经羊水传播，主要是通过胎盘传播。然而请各位丙肝妈妈不要害怕，在分娩时选择剖腹产及产后母乳喂养，可以降低传染风险。即使孩子在出生时不幸感染，请不要慌乱，50%以上的新生儿会在3岁以前自愈，所以请在孩子3岁以后进行复查。

破损的皮肤和黏膜：这里主要是指使用一次性注射器和针头、没有经过严格消毒的牙科器械、内径、侵袭性操作和针刺等。具体行为表现在针灸、拔牙、共用剃须刀、理发工具、牙刷、纹身和穿耳洞等。

值得提醒的是，接吻、拥抱、喷嚏、咳嗽、饮食、饮水、共用餐具和水杯一般不会传染。

5、有过暴露于HCV的危险行为后，应该如何排查?

暴露于HCV后有8~12周的窗口期。通常采取以下排查手段：暴露于HCV后，每月检查抗体与RNA至12周，12周RNA为阳性则开始治疗，12周RNA为阴性则16周仍需进行RNA检测，16周时若RNA仍为阴性 ，可排除丙肝。

鉴于此方法成果过高以及抽血过频繁，建议在有过高危行为后3个月查一次抗体，6个月查一次抗体即可。

6、三痒回血法与DC生物疗法是否有效?

无效。不管是否是三甲医院，此二种疗法均为圈钱，请各位丙肝新人擦亮眼睛。

7、丙肝的治疗方案如何选择?

目前丙肝的治疗方案主要分2种：

一种是国内传统疗法：利巴韦林 干扰素;

一种是国外的新药。

此处不详细介绍两种治疗方案，请各位丙肝新人进行基本的检查后再做定论。

8、丙肝治疗前应做的检查有哪些?

检查标准：

肝功能

肾功能

血常规

丙肝病毒载量

丙肝基因型

B超

肝弹性

.IL28

甲胎蛋白

9、我得了丙肝，还能活多久?

具体到每个人，能活多久真的是一个不好说的事情。若肝损伤已经严重，发展到硬化甚至更严重的地步，若不及时治疗，时间也许很短。对于还未出现明显肝损伤的病友，倘若不戒掉不良生活习惯，那么病情恶化会非常快。对于身体健康，生活习惯良好的病友，通过规范的抗病毒治疗，在达到治愈后，可尽情享受生活。

10、得了丙肝的人应该注意些什么?

酒是一定要戒的，烟要尽量少抽，戒熬夜劳累，戒长期高强度体力劳动，保持心情愉快，饮食清淡，多加锻炼。最主要的是抓紧治疗!

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