韦立得（TAF）替诺福韦二代和替诺福韦TDF相比哪种药物更安全。替诺福韦由肾脏排泄。这种作用药物会破坏被称为近端小管的微小结构，其主要功能是分泌废物，重吸收水和维持稳定的血液，肾功能受损导致肌酐清除缓慢，肌酐是肌肉代谢的副产品。这直接导致血肌酐水平升高，估计肾小球滤过率（eGFR）下降，EGFR测量值显著低于60表明肾功能中度丧失。肾功能受损的其他一些迹象主要包括血液中磷酸盐含量低和尿中蛋白质含量低，在某些个体中开始使用替诺福韦TDF后，eGFR降低和肾脏生物标志物出现不良反应变化的，这些变化通常是最小的，生物标志物通常在替诺福韦TDF发病后几个月内稳定，但一些生物标志物会随着时间的推移而逐渐减少，当替诺福韦TDF与阿司匹林合用时，肾脏问题更有可能发生。

韦立得（TAF）替诺福韦二代

然而，严重的肾功能丧失是不常见的，严重的疾病如范可尼综合征肾衰竭也不常见，不得不停止服用替诺福韦TDF，因为肾脏问题。相比之下韦立得（TAF）替诺福韦二代开始后EGFR或其他肾脏生物标志物变化很小或没有变化。此外从替诺福韦TDF转换到韦立得（TAF）替诺福韦二代的人通常会看到肾功能的改善，已经肾脏问题的人，包括eGFR低于60的人，不应该服用替诺福韦TDF或其他一些含有替诺福韦TDF的复合生态制剂。

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