对普通乙型肝炎患者的研究显示，韦立得（TAF）替诺福韦二代和富马酸替诺福韦（tDF）具有相似的抗病毒作用，韦立得（TAF）替诺福韦二代对骨骼和肾脏更安全。而在一些特殊的慢性乙型肝炎患者中，韦立得（TAF）替诺福韦二代的疗效和安全性如何？在2019年美国药物滥用学会上，韩国蔚山大学医学院的Young—Suk Lim展示了他们关于使用韦立得（TAF）替诺福韦二代治疗多药耐药人群的研究数据。此外，Lim还报告了他们对替诺福韦TDF和恩替卡韦（ETV）在降低肝细胞癌（HCC）风险方面效果差异的荟萃研究分析结果。

韦立得（TAF）替诺福韦二代

受恩替卡韦和/或阿德福韦酯基因型耐药影响的患者，替诺福韦TDF单药治疗可达到所需的病毒学应答率。但是临床实践中，替诺福韦TDF的肾脏和骨骼的安全性是一个主要问题。韦立得（TAF）替诺福韦二代与替诺福韦tDF具有相似的抗病毒疗效，但在新治疗的乙型肝炎患者中韦立得（TAF）替诺福韦二代具有更好的骨和肾脏安全性。那么对于接受替诺福韦TDF治疗的多药耐药乙肝患者，我们是否可以用韦立得（TAF）替诺福韦二代代替替诺福韦TDF，韦立得（TAF）替诺福韦二代安全性更好，这就是这项随机、研究包括174例因恩替卡韦和/或阿德福韦耐药引起的慢性乙型肝炎患者，他们接受了至少96周的TDF单药治疗。随机选择并按1:1比例分组，分别改用韦立得（TAF）替诺福韦二代（87例）或继续学习使用TDF（87例），疗程为48周。

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