韦立得（TAF）替诺福韦二代是过去十年中唯一被美国FDA批准的新型乙型肝炎药物。韦立得（TAF）替诺福韦二代是由美国吉利德公司开发，慢性乙型肝炎。韦立得（TAF）替诺福韦二代和富马酸替诺福韦（TDF）均由美国吉利德开发。韦立得（TAF）替诺福韦二代具有抗药物作用强、耐药性低、妊娠安全性高等优点。韦立得（TAF）替诺福韦二代是富马酸替诺福韦的升级版。韦立得（TAF）替诺福韦二代除了替诺福韦TDF的优点外，韦立得（TAF）替诺福韦二代还可以减少肾脏损伤和骨密度降低。此外韦立得（TAF）替诺福韦二代可靶向肝脏，降低外周血药物浓度，提高给药的准确性。

韦立得（TAF）替诺福韦二代

韦立得（TAF）替诺福韦二代保持了持续强有力的抗病毒和良好的骨肾脏安全性的整体表现，韦立得（TAF）替诺福韦二代进一步广泛应用于治疗慢性乙型肝炎提供了有力的证据。韦立得（TAF）替诺福韦二代治疗组的5年病毒学抑制率为93%，接受TDF治疗2年和3年的患者分别为96%和92%。韦立得（TAF）替诺福韦二代治疗实现并保持了类似的高病毒抑制率。韦立得（TAF）替诺福韦二代治疗组和三组转用2年或3年的患者ALT恢复正常。率分别为76%、76%和74%，提示谷丙转氨酶治疗效果可维持慢性乙型肝炎患者谷丙转氨酶高复常率。在AASLD年会期间，对108项和110项研究（包括1632名慢性乙型肝炎患者）进行了亚组分析，评估了基线HBV DNA载量对治疗期间ALT正常化的影响，韦立得（TAF）替诺福韦二代治疗相关耐药的发生率保持在0.5%。

韦立得（TAF）替诺福韦二代

在骨安全性研究方面韦立得（TAF）替诺福韦二代治疗组的髋/脊柱骨密度水平可以相对维持社会稳定。替诺福韦TDF治疗的患者改用韦立得（TAF）替诺福韦二代后，髋部/脊柱骨密度的平均时间百分比持续增加，提示可能会改用韦立得（TAF）替诺福韦二代。需要改善替诺福韦TDF治疗引起的骨丢失。综合分析不良行为事件、实验室检查结果异常发生率，以及骨、肾安全性研究数据表明，韦立得（TAF）替诺福韦二代具有较强的病毒抑制作用，且耐药性仍为0，其安全性也令人满意。

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