抗乙肝新药韦立得（TAF）替诺福韦二代获得批准用于治疗各种慢性乙肝和患者。推荐韦立得（TAF）替诺福韦二代为一线口服抗乙肝药物。韦立得（TAF）替诺福韦二代口服吸收后，通过增强肝脏作为有特殊的转运（摄取转运相关蛋白）而进入正常肝细胞，并被一个羧酸酯酶1（CES1）的家伙被水解，退到保护层，转换成我们的前辈替诺福韦杀死敌人。由于CES1在肝脏中高表达，韦立得（TAF）替诺福韦二代主要是在肝脏中的CES1的协助下固定点狙击。也就是说韦立得（TAF）替诺福韦二代在等离子体中很少分解，似乎更安全、更稳定。因此韦立得（TAF）替诺福韦二代能抑制乙型肝炎病毒的复制。

韦立得（TAF）替诺福韦二代

韦立得（TAF）替诺福韦二代有保肝靶向治疗的作用，这个问题有特殊的作用，让韦立得（TAF）替诺福韦二代不需要提供大量兵力，只需要很小的作战能力就能达到目的。和它的前身TDF（替诺福韦），因为在到达肝脏并通过这个旅游目的地之前，很大一部分被血浆中的酯酶分解加大部队投入。韦立得（TAF）替诺福韦二代25mg的体外抗病毒作用与TDF 300mg的体外抗病毒作用相似。

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于肾脏损害的具体工作机制的研究尚不清楚。国内外文献报道的替诺福韦TDF引起组织细胞毒性的机制包括：TDF对线粒体的毒性和对肾小管细胞正常功能的干扰。主要表现为：血清磷酸盐降低，血肌酐升高。由于韦立得（TAF）替诺福韦二代最终与替诺福韦（TFV）一起有效，因此在研究中肾毒性是不可避免的，但使用小于韦立得（TAF）替诺福韦二代25mg的替诺福韦TDF是非常重要的。而肝靶向减少患者的全身健康暴露，增加靶细胞中TFV的载量，从而提高药物的安全性和有效性。

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