新药韦立得（TAF）替诺福韦二代已成为推荐一线抗病毒药物。韦立得（TAF）替诺福韦二代是富马酸替诺福韦酯（tDF）的前体药物，韦立得（TAF）替诺福韦二代25毫克的有效性和安全性。韦立得（TAF）替诺福韦二代和替诺福韦TDF具有相同的疗效和安全性，表现在改善肾脏和骨密度（BMD）相关技术的临床检测能力指标上。

韦立得（TAF）替诺福韦二代

基于以上问题的研究分析结果，我们是否需要对接受替诺福韦TDF治疗的患者改用韦立得（TAF）替诺福韦二代？但替诺福韦TDF治疗96周后骨密度降低约2％的临床意义还有待进一步研究。在肾功能方面，108项研究和110项研究的分析结果显示，当肾功能正常的人可以接受替诺福韦TDF治疗时，EGFR并没有呈现持续性和进行性的下降，且下降稳定在4.8 ml/min左右，这对临床实践有重要的影响意义，也值得借鉴更多的研究方法加以阐明。

韦立得（TAF）替诺福韦二代

接受替诺福韦TDF治疗至少24周的慢性乙型肝炎患者，在12周内切换到韦立得（TAF）替诺福韦二代治疗，肾功能状态没有显著变化转换为韦立得（TAF）替诺福韦二代后，肾功能无明显变化。这些研究表明，在基线无肾功能损害高危因素的替诺福韦TDF患者中使用韦立得（TAF）替诺福韦二代是有争议的。

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