肝细胞癌（HCC）可分别占死亡人数的52％和38％。流行病学调查显示，我国约有7000万慢性乙肝病毒感染患者，其中约2000万至3000万慢性炎症性肝病患者是由乙肝病毒持续感染引起的。替诺福韦酯（TDF）和韦立得（TAF）替诺福韦二代已基本实现乙型肝炎病毒的良好防治，耐药性和安全性也有了很大改善，唯一的缺点是不能完全消除肝癌的危险。

韦立得（TAF）替诺福韦二代

恩替卡韦ETV、替诺福韦TDF、韦立得（TAF）替诺福韦二代三种核苷（酸）类似物可作为慢性乙肝抗病毒药物。免疫治疗的一线推荐性药物。这三种推荐的药物哪种抗癌效果更好呢？降低肝癌患者的风险。100,000慢性乙型肝炎患者接受韦立得（TAF）替诺福韦二代治疗后的健康情况进行了数据分析，替诺福韦TDF和恩替卡韦ETV显示，与替诺福韦TDF和恩替卡韦ETV治疗相比韦立得（TAF）替诺福韦二代治疗后患者的5年HCC风险分别降低13％和31％。在接受韦立得（TAF）替诺福韦二代治疗的患者中，肝癌的风险进一步降低。它在减少癌症方面的有效性是恩替卡韦ETV的两倍。除此之外，与恩替卡韦ETV和替诺福韦TDF相比韦立得（TAF）替诺福韦二代的耐药性和安全性也能显著改善。与替诺福韦TDF相比韦立得（TAF）替诺福韦二代可靶向肝细胞，减少药物浓度在机体其他器官的蓄积，显著提高靶细胞内药物浓度。

韦立得（TAF）替诺福韦二代

韦立得（TAF）替诺福韦二代为25 mg/片，韦立得（TAF）替诺福韦二代用量小于替诺福韦TDF的十分之一，即可达到等效抗病毒治疗效果。服用韦立得（TAF）替诺福韦二代后，转氨酶恢复率（抗病毒药物治疗后肝功能与肝细胞恢复时间之比）较高，但不会出现肾脏和骨骼损伤，也没有出现一例耐药性，真的可以做到零耐药性。

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