韦立得（TAF）也被称为替诺福韦二代，其影响机制与TDF高度相似，但具有较高的抗病毒活性和较小的肾副性。由于韦立得（TAF）它可以主动转移到肝脏，主要代谢途径中的关键酶主要是 HBV 所以在感染的肝细胞中表达， 韦立得（TAF） 具有一定的靶向性，使血浆中的血浆代谢释放的 TFV 肾小管浓度较低 TFV 暴露率较低，这大大提高了 韦立得（TAF）肾安全，肾小管损伤也大大降低了骨密度降低的风险。

韦立得（TAF）

根据韦立得（TAF）全球注册研究108-110:96周的疗效和安全临床资料，韦立得（TAF）治疗组从基线到96周egfr(肾小球滤过率)中位数变化为-1.2ml/min，tdf治疗组为-4.8ml/min。腰椎BMD和全髋关节BMD的平均百分比分别为-0.7％和-0.3％，分别为-0.7％和-0.3％，分别为-2.6％和-2.5％。

韦立得（TAF）

韦立得（TAF）还提到，轻、中、重度肾损伤患者不需要调整韦立得（TAF）剂量。终末期肾病患者不建议使用韦立得（TAF）(估计肌酐清除率为15 ml/min）。可见韦立得（TAF）与tdf相比肾脏和骨密度的损伤要小得多。

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