药物在抑制病毒复制时，必然会对肝肾造成损害。没有什么药是完美的。总的趋势是新一代会比旧一代强。去年刚拿到FDA批准的韦立得（TAF）也是吉利德公司开发上市的第二代抗病毒药物。韦立得（TAF）与TDF韦立得也有效，但安全性高韦立得（TAF）用量仅为TDF的1/12。

韦立得（TAF）

韦立得（TAF）在人体血浆中的平均暴露量减少了89%,韦立得（TAF）集中在肝脏，外周血浓度低基于目标肝的乙型肝炎治疗也被称为新型。韦立得（TAF）是一种新型的核苷酸逆转录酶抑制剂。反转录酶以类似于核心反转录酶抑制剂的方式被抑制。活性成分替诺福韦二磷酸可以通过直接与天然脱氧核糖基物竞争抑制病毒聚合酶，并插入人类DNA来终止链。在韦立得（TAF）在前发表的研究108和110中韦立得（TAF）对乙型肝炎的治疗有显著影响。当韦立得（TAF）小于替诺福韦酯的剂量（TDF）十分之一，它具有很高的抗病毒作用。与第一代相比TDF相比韦立得（TAF）骨安全性和肾安全性更好。

韦立得（TAF）

对于有肾病或肾功能损害企业风险较高的乙型肝炎患者，可优先使用韦立得（TAF）或者其他抗病毒药物，如果肾伤，或韦立得（TAF）。可替代。而且韦立得（TAF）耐药性差，副作用小。适用于成人及青少年慢性乙型肝炎(12岁以上，体重35公斤以上)的治疗。而且乙肝患者每天只需服用一种药物。

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