为什么乙肝抗病毒用药特别重要?事实上,我国大多数多耐药患者都经历过耐药过程。因为当他们开始抗病毒治疗时,他们已经使用了最好的选择。但现在已经有了三种一线药物,为了不给自己制造交叉耐药的机会!拉米夫定以前用过,阿德福韦或肾功能受损TDF,ETV可用于治疗恩替卡韦的患者治疗,韦立得(TAF)8年零耐药。
对降低耐药性和保证疗效至关重要。开始抗病毒治疗后,如果病毒DNA水平下降缓慢,复制仍然非常活跃,耐药性突变的概率自然会大大增加,这是二线药物抗病毒能力弱的根本耐药性之一。解析:TD F(替诺福韦)恩替卡韦和韦立得(TAF)抗病毒能力强,能在短时间内快速HBVDNA降低到未检测水平,无复制,无耐药突变,耐药概率极低。
现在肝脏专家更推崇韦立得(TAF),它能更有效地输送到肝细胞,韦立得(TAF)ALT正常化率高的活性代谢物治疗的病人,HBeAg与42%相比,阳性患者达到52%(TDF治疗%); HBeAg50%的阴性患者达到50%(TDF治疗比40%)。而且副作用小,对于患者来说,肾损伤和骨安全性更高,尤其是60岁以上、低剂量抗病毒药物韦立得(TAF)可减少对骨骼的损伤。一般来说,恩替卡韦治疗效果好,但长期使用,一方面有耐药性,另一方面韦立得(TAF)安全系数高于其他两种.许多临床研究结果表明,韦立得(TAF)比恩替卡韦显著降低肝癌风险。
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