韦立得（TAF）肾毒性大吗？韦立得（TAF）是一种治疗乙型肝炎的新药，它的疗效比TDF更好。但也有药三分毒，肾脏对人体也很重要。那韦立得（TAF）的肾毒性如何？

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我国上市的阿德福韦酯和替诺福韦（TDF）两种药物都有潜在的肾脏损伤。两种药物的肾近曲小管易通过肾脏积聚，造成毒性肾小管。其特点是血磷下降，肌酐升高。在连续5年使用阿德福韦酯时，血清肌酐升高的发生率增加约3％~8％；血磷下降的发生率明显高于10％~20％，但多数仅有10％~20％左右，经补磷治疗后仍能正常工作。诺福韦在肾脏损害方面比阿德福韦酯要小，其发生率从0.5％上升到2.8％，磷下降约4％。但是如果使用阿德福韦酯出现肾损害的病人，我们可以通过更换替诺福韦酯来治疗，对企业造成肾脏损害。
但是，对于乙肝病人来说，阿德福韦和替诺福韦（TDF）是用来治疗乙肝的关键。对于拉米夫定，替比夫定和凯夫无交叉耐药性，不能应用上述三种基本药物治疗的病人或对药物有抗药性的病人，必须使用阿德福韦或替诺福韦（tdf）。更有甚者，替诺福韦（TDF）具有很强的抗病毒作用，且耐药率极低，是慢性乙肝的一线治疗。
这两种TDF在肾脏毒性方面都是剂量依赖关系。也就是说，随着剂量效应的增加，肾毒性也会增加。假如您继续使用中国药品的抗病毒疗法，并降低系统毒性肾？针对韦立得（TAF）化学知识结构方面的研究改进，美国企业吉利德公司韦立得（TAF）。

为何韦立得（TAF）的肾毒性较小？结果证明，有抗病毒作用，孕妇用药在消化道不能吸收。替诺福韦（TDF）是一种前体药，可用于胃肠疾病的学习吸收。肝细胞经抗病毒作用转化为摄取，替诺福韦是发挥其抗病毒活性的原型。但替诺福韦（TDF）的半衰期很短，需要服用不同剂量的药物（每日300mg），才能取得真正的效果，而有效的抗病毒治疗效果。但是，这同样会使药物的肾毒性升高。在韦立得（TAF）和替诺福韦（TDF）相同的化学结构中，也可以用在替诺福韦前药上，这种药物同样可以转化为具有抗病毒活性的药物，替诺福韦原型。而韦立得（TAF）的半衰期较替诺福韦（TDF）显著增加可通过延长（如图），用替诺福韦1/10剂量进行分析，就能使韦立得（TAF）达到对我国抗病毒治疗效果的要求，它们还能显著降低传统药物的肾细胞毒性。

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总而言之，无论从哪方面来看，韦立得（TAF）都相当出色。自韦立得（TAF）已在美国和欧洲上市后，中国已完成了韦立得（TAF）的临床试验，并有信心在近期内应用于临床治疗。