病人在选择韦立得（TAF）替代TDF前应考虑哪些问题？乙型肝炎是一种发展具有一定传染性的疾病，我国对该病出现的问题确实有预防和控制措施，但对注射疫苗预防工作效果的研究并不十分理想，还是有不少人不幸地成为乙型肝炎病毒入侵的目标。抗病毒药韦立得（TAF）是一种用来治疗乙肝的药物，比它的前驱tdf更安全。当一种药物投入市场之后，病人会转而使用其他药物，那么在使用韦立得（TAF）替代tdf前，患者应该考虑哪些问题？

韦立得
从总体上看，韦立得（TAF）对我国乙型肝炎患者疗效十分不错，自从FDA批准上市公司以来，深受社会各界乙型肝炎患者的青睐，许多以前使用TDF（替诺福韦）的患者生活中，都在考虑是否将TDF替换为韦立得（TAF），对于这一点，专家可以说，请不要随便将TDF换成韦立得（TAF），在更换之前一定要考虑下列主要风险或问题。
1.Tdf包括一种治疗，并且不只是tdf一种感染艾滋病毒的残疾人都有患急性肝炎病毒的危险。
2.如果不加激动剂（RTV或COBI），与TDF的安全性指标和疗效指标没有显著差异。
3.韦立得（TAF）优于TDF。在病毒抑制剂和骨肾副作用方面，只进行激动剂治疗。
4.韦立得（TAF）或激动剂能提高TDF血浆蛋白浓度，因此，在用含韦立得（TAF）实施例中，用25mg/日减少韦立得（TAF）10mg/日所需剂量的激动剂。研究发现，含激动剂的复方真菌液（taf）的用量可不断调整，使其更安全可靠。
脂类增加后5由TDF转化为韦立得（TAF）可引起这种现象，并有可能增加患心血管系统疾病的风险。
图6。
Tdf与lpv/r,auc（曲线下积：药物进入人体的次数越多，药物清除率越低）和cmax（血药浓度越高：药物吸收越快），在tdf中cmax升高34％，且临床意义不明，建议监测tdf的毒性改变。

7.最后一项是我们大家最广泛关注的价格管理问题，与低成本和方便的TDF相比，进口韦立得（TAF）健康的中国经济社会价值可能会受到限制，一般情况下，可采用韦立得（TAF）治疗乙型肝炎病人的经济工作压力较大，因此在换药前一定要权衡。

韦立得

总之，病人在换药过程中并不容易，需要考虑许多相关问题。若患者无法完全独立解决问题，可向医生求助。此外，如果的经济有很大困难，可以选择印度来仿制韦立得（TAF），而非专利药的价格相对较低，许多经济状况分析的病人把治疗相关疾病的希望寄托在非专利药上。

温馨提示：任何海外购药都需双方签订合同；需提供患者病例与处方笺，仅供患者自用！

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