HBV是导致肝癌的最大诱因,韦立得(TAF)是近十年来获准可用于治疗HBV的药物,韦立得(TAF)将拯救中国大量HBV患者。据悉,在新版乙型肝炎防治指南中,韦立得(TAF)除了可以替代诺福韦和恩替卡韦外,还被推荐用于治疗慢性乙型肝炎。与替诺福韦相比韦立得(TAF)具有更高的血液稳定性和更好的递达肝细胞。
如果韦立得(TAF)剂量低于替诺福韦十分之一的话,仍然可以达到同等药效,远比长期服用药物安全。这是替诺福韦的更新版本!因此,剂量减少真的能带来好处吗?第一个问题是,不管是替诺福韦或恩替卡韦,还是本文的主角韦立得(TAF),都需要从肠道吸收,进入病人的肝脏,然后在细胞磷酸酶的作用下,转变成三磷酸核苷酸,才能看到病毒的活性。但是,大多数的TDF不能进入肝脏,而新药韦立得(TAF)几乎可以进入肝脏。通过细胞内磷酸酶的作用,它们清除HBV的效果相同。
韦立得(TAF)有什么副作用?2017国际肝病会议上,吉利德公司发表了TAF的两项最新研究结果:韦立得(TAF)能显著提高HBV抑制率,且对肾功能和骨密度影响较小。应用TDF的患者,在韦立得(TAF)改变一定时间后,24周后肾功能、骨量等生理副作用明显减轻。也就是韦立得(TAF)治疗无效时,也可减少药物的副作用。
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