患者服用韦立得(TAF)会导致范可尼综合征的出现吗

患者服用韦立得(TAF)会导致范可尼综合征的出现吗?据“美国内科医学年鉴”上发表的研究报告,韦立得(TAF)可能导致HIV感染Fanconi综合征。范可尼综合征(FS)是一种通过肾小管细胞功能主要障碍进行性疾病,被公认为是生产富马酸替诺福韦酯(TDF)治疗的并发症。 本病例研究是韦立得(TAF)诱导的范可尼综合征的第一例。

韦立得
该案例是一个54岁的HIV感染患者,确诊于1994年,在过去的10年中,他使用TDF,在控制HIV病毒的体内抗病毒治疗方案。
患者转诊前3个月进行血清肌酐水平为52.16μmol/L(0.59mg/dl),其抗病毒治疗方案为TDF-恩曲他滨、达芦那韦-利托那韦和拉替拉韦。一个月前,医生为了避免TDF的慢性毒性,韦立得(TAF)的取代他的TDF。在服药2个月后进行随访工作期间,患者作为初始肌酐水平为491.50μmol/L(5.56mg/dl)。 在研究人员的安排下,患者被送进医院,并停止所有抗病毒药物(仅仅停止韦立得(TAF)就会使患者面临更大的艾滋病毒耐药风险)。

研究人员发现,低钾血症,酸中毒,糖尿病症状,磷酸盐和急性肾损伤和Fanconi综合征的较低水平是一样的。4天后,患者肌酐水平不断改善以及出院。

韦立得

研究人员给患者免费抗病毒药物替诺福韦,患者的正常水平肌酐水平,以实现病毒控制。研究工作人员写道:“我们可以建议临床医生在韦立得(TAF)治疗后考虑环境监测肾功能,同时等待更多的研究来证实这一发展报告,衡量企业这种行为反应过程中发生的频率,并确定它是否仅限于可预测的子群。

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