服用韦立得（TAF)治疗乙肝可能会增加患者心血管疾病的几率。自乙肝病毒新药韦立得（TAF)上市公司之后，TDF副作用大的劣势被突显，韦立得（TAF)因副作用小即将开始取代TDF等言论也被炒到热火朝天韦立得（TAF)与TDF相比，韦立得（TAF)具有更多优势，长期进行服用TDF可能会影响造成患者肾脏和骨密度的损伤，而韦立得(TAF)很好的克服了TDF最大的缺点， 韦立得（TAF)做到了一个几乎无肾毒性与更好的骨骼系统安全性，降低了对于骨质结构疏松症的风险。 根据韦立得(TAF)三阶段研究的96周疗效和安全性结果，发现韦立得（TAF)具有较高的病毒抑制率。此外，功效方面韦立得25mg≈TDF300毫克，韦立得（TAF)剂量的十分之一就能实现TDF的疗效相同。那么将TDF换成韦立得（TAF)就只有好处没有缺点吗？

韦立得

从韦立得（TAF)换药到TDF确实是一个减少的肾脏，骨骼的副作用，但往往容易忽视这些变化的脂类。一项进行纵向管理队列技术研究，回顾性分析了HIV感染者从TDF转换为韦立得（TAF)的病毒可以抑制发展情况，研究工作纳入385名患者，年龄以及中位数为50岁（IQR 42 - 56）， 90％为男性，93％为白种人，BMI中位数为23.52 kg/㎡（IQR 21.26 - 25.61）。 据报道，11%的患者使用他汀类药物（降脂药物），5%使用糖尿病药物。

韦立得

在转换之前，平均甘油三酯126毫克/分升（IQR 87〜191），患者的甘油三酯> 200毫克/分升，平均总胆固醇21％（TC）186毫克/分升（IQR 162〜210），7％的患者TC> 240毫克/分升，平均LDL  - 胆固醇至71毫克/分升（IQR 95〜139）。在12周和24周，平均降低甘油三酯分别进行增加25.75 mg/dL （SD 100.54）和13.09mg/dL （SD 44.26），TC分别通过增加20.33mg/dL （SD 26.38）和13.09 mg/dL （SD 44.26）。结果表明，从TDF转换韦立得（TAF)增加脂质的现象，它可能有心血管疾病的风险增加。该群患者应谨慎进行考虑转换到韦立得（TAF)的风险和获益，充分发展考虑降低血脂质谱的潜在市场变化。

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