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韦立得（TAF）适合哪些人呢？
韦立得(TAF)适合哪些人呢？我们前文提到韦立得（TAF）是最近10年来FDA批准的一种乙肝新药，韦立得(TAF)是TDF的升级版，与TDF相比韦立得（TAF）只需要十分之一的剂量便可获得相似的抗病毒效用。那么韦立得（TAF）到底适合哪些人呢？
韦立得（TAF）适合哪些人呢？
1，所有选择的初始治疗的患者可以用韦立得（TAF）
所有数据符合我国乙型肝炎抗病毒药物治疗指征的乙肝患者，包括肝硬化患者，均可作为首选韦立得（TAF）。选择“高效，低耐药，”患者的抗病毒药物的初始治疗尤为关键，可有效控制病情。
2、核苷类药物单药耐药或应答能力不佳的患者我们可以通过换用韦立得（TAF）
以往，拉米夫定、替比夫定或恩替卡韦发生一些耐药或应答能力不佳的患者，医生进行一般发展建议加用阿德福韦联合药物治疗。因为它只有三个或三个以上的药物没有交叉耐药位点阿德福韦，但阿德福韦单药治疗的抗病毒弱，容易导致抵抗力一次。因此我们对于拉米夫定、替比夫定或恩替卡韦发生一些耐药或应答能力不佳的患者提供可直接通过换用韦立得（TAF）单药治疗。
一些影响患者可以在前几年的治疗中已经开始发生产生耐药，正在进行服用拉米夫定+阿德福韦、恩替卡韦+阿德福韦，或者替比夫定+阿德福韦联合药物治疗。 如果这些患者在联合治疗过程中有良好的病毒反应，HBVDNA仍保持在可检测值的下限，则韦立得（TAF）单药治疗的替代仍能保持良好的疗效。包扎后，用药，以减少患者的负担，而且还可以减少肾小管的毒性。
4、正在进行使用恩替卡韦每日2片治疗的患者我们可以通过换用韦立得（TAF）
有些患者在拉米夫定耐药切换每天恩替卡韦两种治疗方法。因为拉米夫定与恩替卡韦有相同的耐药位点，在拉米夫定耐药后，体内的乙肝相关病毒对恩替卡韦的敏感性也会明显可以降低，如果我们每日只服1片恩替卡韦，很容易导致发生一些耐药，必须把剂量进行增加1倍，按每日2片剂量长期服用。即便如此，仍然有抵抗的发生率为40％，术后4〜5年。因此，这些病人改变韦立得（TAF）更合适。
5、阿德福韦单药治疗方式应答不佳的经治患者我们可以通过换用韦立得（TAF）
阿德福韦抗病毒活性较弱，许多患者的单药治疗反应不佳，HBV DNA一直没有负面的。这些影响患者若不及时通过改变治疗研究方案，则势必造成病毒耐药。经治患者如果以前用过拉米夫定等核苷类药物，换用恩替卡韦容易发生耐药，不如换用韦立得（TAF）。
6、现有拉米夫定耐药，使用阿德福韦或TDF肾损伤的可以换韦立得（TAF）
我国拉米夫定上市公司较早，替比夫定和恩替卡韦与拉米夫定有一个相似的耐药位点，对于拉米夫定耐药的患者我们只能通过选择阿德福韦和替诺福韦，但这两者之间都有可能导致肾损害和血磷降低的风险，引起肾毒性的机制研究也是具有相同的。然而，治疗剂量韦立得（TAF）只有“TDF 1/10，就可以实现TDF的相同的抗病毒疗效，而且大大减少了药物对肾脏有毒。
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