当知道韦立得(TAF)上市的消息,乙肝病人、乙肝病毒携带者报以掌声的同时,是否忽视了一些重要问题呢?小编提醒,第一了解新核苷类药物的作用,第二了解韦立得(TAF)的适应症。许多人对韦立得(TAF)期望过高,韦立得(TAF)具有低剂量、低耐药率、强抑制乙肝病毒复制的特征,所以它也不是短期阴转药,主要作用还是快速抑制血清里的乙肝病毒复制。
所谓低剂量,就是相对的恩替卡韦(ETF),第一代药物富马酸替诺福酯(TDF),韦立得(TAF)的剂量要小得多,可以实现对体内乙肝病毒的强烈抑制韦立得(TAF)的5-8年耐药率基本实现了零耐药率,解决了曾经慢性乙肝患者长期使用容易发生耐药问题。此外,还解决了替诺福韦的肾毒性和骨骼毒性。韦立得(TAF)的适应症是肝功能未失代偿的慢性乙肝患者。
遗憾的是韦立得(TAF)并不能杀死乙肝病毒,也就是不能彻底治好乙肝。即使血液已经完全清除了乙型肝炎病毒,但慢性乙型肝炎患者的肝核中有乙型肝炎病毒。对于慢性乙肝患者,想要实现自发性乙肝表面抗原阴转,这种概率相当低,有时抗病毒药物可能无法实现,存在一定的个体差异。如果为了达到乙肝表面抗原阴要过度使用治疗,却达不到预期目的,甚至因为药物剂量过大,而加重肝脏负担发展药物性肝损伤。
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