乙肝在中国的患病人群是非常庞大的，在治疗的过程中，相比替诺福韦一代，韦立得（TAF)的上市在治疗上具有更大的优势，副作用更小，疗效更高，是目前治疗乙肝的一种神药，长期服用不耐药，那对于这么好的一款药品是所有的乙肝患者都可以服用吗？

韦立得
韦立得（TAF）适用人群有哪些？
一。韦立得（TAF）是首选的治疗方法。
所有符合乙肝抗病毒治疗指导的乙肝患者和肝硬化患者。
2。单药耐药或核苷类药物不良反应的患者。
在过去，单药耐药或对核苷反应差的患者一般建议使用阿德福韦治疗..但阿德福韦抗病毒作用弱，易产生耐药性。对于有耐药性或不良反应的拉米夫定、替比夫定或恩替卡韦患者，可以单独使用韦立得（TAF）直接治疗。
3、联合治疗的患者。

在联合治疗过程中，如果病毒应答良好，HBV DNA仍保持在检测值的下限，则可以使用韦立得（TAF），不仅保持良好的疗效，而且还减少了药物对肾小管的危害，另一方面也减轻了服药负担。

韦立得
4.每日2片恩替卡韦治疗。
一些患者在拉米夫定耐药后一天服用恩替卡韦2片。但是，由于拉米夫定和恩替卡韦具有相同的耐药位点，拉米夫定耐药后，乙肝病毒对恩替卡韦在体内的敏感性也会明显降低。如果一天只服用一片恩替卡韦，很容易产生耐药性，所以剂量必须加倍，每天2片。
即便如此，40%的患者在4-5年后出现耐药性。因此，这些患者更适合于韦立得（TAF）T。
5。单独对阿德福韦反应不佳。
阿德福韦的抗病毒作用很弱，许多对阿德福韦反应不佳的患者尚未转呈HBVDNA阴性。如果这些患者不及时改变治疗方案，就会引起病毒抵抗。如果治疗的患者以前使用过拉米夫定和其他核苷类药物，那么恩替卡韦的交换就容易产生耐药性，所以最好改用韦立得（TAF）。
6。既往拉米夫定耐药并伴有阿德福韦或TDF肾损害的患者。
韦立得
拉米夫定在中国上市较早，但替比夫定、恩替卡韦和拉米夫定有相似的耐药位点。阿德福韦和替诺福韦只能用于拉米夫定耐药患者，但两者均有肾损害和降低血磷的风险，肾毒性机制相同。然而，25毫克韦立得（TAF）的抗病毒作用与300 mg TDF相当，大大降低了药物对肾脏的毒性。

以上介绍的几组人可以选择韦立得（TAF）治疗乙型肝炎。由于每个人的身体状况不同，病人服药前必须咨询医生。

温馨提示：任何海外购药都需双方签订合同；需提供患者病例与处方笺，仅供患者自用！

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