近日，在70届AASLD年会公布的乙肝新药韦立得（TAF）的数据显示：在慢性乙型肝炎（HBV）感染者中韦立得（TAF）与替诺福韦酯相比具有改善的安全性。一些研究数据表明韦立得（TAF）对慢性乙型肝炎病毒感染和肝肾损害高危患者具有持续的病毒学抑制（HBV DNA<20iu/ml）、骨和肾标志物改善作用。

韦立得

在一项旨在评估慢性乙型肝炎病毒抑制作用的III期研究中，243名曾服用替诺福韦4年的患者被转移到韦立得（TAF）治疗48周。结果表明，在替诺福韦酯转韦立得（TAF）后骨和肾标志物均有明显改善，而与替诺福韦酯治疗的持续时间无关（＜4年vs 4年）。在一项开放的II期研究中，93例中、重度肾功能不全的HBV患者和接受终末期肾病(ESRD)的慢性透析(HD)患者至少48周服用替诺福韦和/或其他抗病毒药物并达到病毒学抑制。这些患者被转换为韦立得（TAF）期96周。

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24周时，所有ESRD患者和97%的中、重度肾损害患者达到维持病毒载量抑制的主要终点。在HBV肾损害患者中，由替诺福韦向韦立得（TAF）的转换导致髋关节和脊柱骨密度增加，肾小管标记物减少，大多数骨转换标志肾小球滤过率增加。在II期开放性研究中，31例中重度肝损伤和HBV抑制的患者被转移到韦立得（TAF）治疗24周，结果相似。

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