韦立得(TAF)对大多数乙型肝炎患者有较好的治疗作用

新型乙型肝炎药物韦立得(TAF)对大多数乙型肝炎患者有较好的治疗作用,但对于特殊人群,在使用韦立得(TAF)时应注意。1.孕妇。没有关于孕妇使用韦立得(TAF)告知药物不良胎儿发育风险的人类数据。暴露于替诺福韦的剂量约为推荐的韦立得(TAF)日剂量的12倍,而通过哺乳给予TDF后代时没有不良影响。不知道主要适应综合征人群出生缺陷和流产的背景风险。在美国普通人群中,主要出生缺陷和临床公认的流产的背景风险估计分别为2-4%和15-20%。

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2老年患者、种族、性别。由于种族或性别原因,韦立得(TAF)药代动力学没有临床相关差异。年龄在65岁及以上的受试者的有限数据表明,韦立得(TAF)的药代动力学缺乏临床差异。肾损害3例。与肾功能正常(估计肌酐清除率≥90ml/min)的受试者相比,严重肾功能损害的受试者韦立得(TAF)的全身暴露量分别高出1.9倍和5.7倍。在肌酸清除率低于15 mL/min的患者中,韦立得(TAF)的药代动力学尚未得到评价。轻度、中度或重度肾损害患者没有韦立得(TAF)剂量调整建议韦立得(TAF)。不能用于终末期肾病患者(估计肌酐清除率小于每分钟15 mL)。

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4 有肝受损患者。与肝功能正常者相比,轻度肝损害者韦立得(TAF)分别降低7.5%和11%。轻度肝损伤(Child-Pugh A)患者无韦立得(TAF)剂量调整.失代偿期肝硬化(child-pugh b或c)患者应用韦立得(TAF)的安全性和有效性尚不明确,建议失代偿期肝硬化(child-pugh b或c)患者不应用韦立得(TAF)。5HIV和/或丙型肝炎病毒感染。在hiv和/或hcv共感染者中,韦立得(TAF)的药代动力学尚未完全评估。

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