一组英国研究人员想知道两种替诺福韦制剂的病毒学和安全性结果是否因使用促进剂而不同。他们分析了11项研究的结果，并直接比较TDF(替诺福韦)和韦立得（TAF）对HIV的抑制作用和安全性。其中九项研究涉及艾滋病毒携带者；另外两名携带乙型肝炎病毒。平均年龄41岁，白人59%，男性83%。平均基线cd4细胞计数为300个/mm3。

TAF

共有3347人接受了TDF治疗，4763人接受了韦立得（TAF）治疗。共有4574人被分配到含有增强剂的方案中，3537人被随机分配到没有药物的方案中。群体分析表明，韦立得（TAF）使病毒抑制率提高2%(p=0.05)。然而，当药物是未经治疗方案的一部分时，TDF和韦立得（TAF）之间的病毒抑制率是可比较的。在安全性方面，增强组与未增强组间的TDF、韦立得（TAF）差异无显着性(P>0.05)，1、≤、4组不良事件、严重不良事件、3例≤4实验室异常及死亡无显着性肾功能不全发生率为韦立得（TAF）的1%（p=0.002），低于TDF。当两种制剂不加促进剂时，两种制剂对肾功能不良反应的终止率基本相同。

韦立得

在同样包含增强剂的方案下，韦立得（TAF）与TDF相比，骨折风险降低1％（p = 0.04）。然而，在没有加固的情况下，TDF和韦立得（TAF）的断裂风险没有差异。增强韦立得（TAF）治疗的患者比那些因骨相关副作用而停用TDF的患者少1%。TDF和韦立得（TAF）之间发生骨相关事件的风险没有差异。无论是否使用促进剂，TDF治疗组髋部和脊柱骨密度(BMD)均明显低于韦立得（TAF）组(P<0.05)。最后，他们得出结论，韦立得（TAF）比TDF的安全效益可能被夸大了。

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