2018年下半年，被称为韦立得（TAF）在慢性乙型肝炎患者中掀起了一波换药浪潮。韦立得（TAF）具有良好的抗病毒效果和几乎为零的耐药风险，韦立得（TAF）是目前抗病毒治疗的较好选择。然而，考虑抗病毒治疗是一个长期的过程，必须理解风险。今天，本文就带您了解一下其对骨密度、肾小管功能的影响。

韦立得

在对慢性乙型肝炎和艾滋病患者的研究中，一项研究发现脊柱和髋部的骨密度平均下降了0.98%和2.54%。骨密度降低会增加这些部位骨折的风险。在比较tdf和韦立得（TAF）对骨密度影响的研究中，taf髋部和脊柱骨密度降低的风险显著低于tdf。推测其可能与韦立得（TAF）的有效组分的较低剂量有关。

TAF

TDF会使部分患者的肾功能恶化是很多患者都知道的，韦立得（TAF）作为替诺福韦二代，是否也存在肾损害呢？据研究，韦立得（TAF）的肾毒性小于tdf。fda已批准该药物用于治疗肾小球滤过率大于15的慢性乙型肝炎患者。然而，与TDF和韦立得（TAF）治疗慢性乙型肝炎的疗效相比，其抗病毒作用是相似的。

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