根据在“根除病毒杂志”上发表的一项大规模分析,韦立得(TAF)相对于替诺福韦(TDF)的益处可能被夸大了。韦立得(TAF)优于TDF。只有在含有增强剂的抗逆转录病毒药物(助推器)中使用时,才能产生病毒抑制和骨和肾副作用。在没有增强剂抗逆转录病毒药物的情况下,韦立得(TAF)和TDF的安全性和有效性没有差别。
在使用韦立得(TAF)和tdf但没有药代动力学增强剂利托那韦和cobicistat的随机临床试验中,韦立得(TAF)和tdf没有抑制hiv-rna、临床不良事件、肾脏不良事件停止、骨折或骨相关终止不良事件。有明显的优势,”作者说。相反韦立得(TAF)和 TDF 涉及利托那韦或科比司他的随机临床试验中,韦立得(TAF) 显示 TDF 对 HIV RNA 的抑制率显著提高,并且具有较低的肾脏和骨相关不良事件的风险.
一组英国调查人员想知道两种替诺福韦制剂的病毒学和安全性结果是否因使用增强剂而有所不同。联合应用利托那韦(Ritonavir)或辅酶抑制剂(Cobicistat)与蛋白酶抑制剂和整合酶抑制剂埃尔维斯特(Elvitegrar)联合使用可提高这些药物的水平,但也可观察到血浆韦立得(TAF)和TDF水平的升高。如果韦立得(TAF)用于含有利托那韦或柯比西坦的治疗方案,则考虑到这种促进作用,韦立得(TAF)的剂量可从每天25 mg减少到10 mg。
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