在老年人、儿童、肝功能严重损害等特殊人群中如何应用乙肝新药韦立得(TAF)?(1)肝肾功能不全人群:轻、中、重度肾功能损害患者不需要调整TAF剂量。特别是对肌酐清除率(≥)<15 mL/min或<15 mL/min但接受血液透析的患者,不调整肌酐清除量。对于CRCL<15 ml/min但未接受血液透析的患者,韦立得(TAF)的药代动力学尚未研究,韦立得(TAF)的剂量尚未推荐。
肝损伤患者不需要韦立得(TAF)剂量。然而,由于没有关于韦立得(TAF)治疗失代偿性肝病和Child-Pugh评分>9(C级)患者的安全性和有效性的数据,这些患者可能有更高的严重肝或肾不良反应的风险。因此,应密切监测肝肾功能相关指标。(二)老年人、儿童。65岁及以上患者无需调整TAF剂量。
在12岁以上(或超过35kg体重)的儿童和青少年目前批准了韦立得(TAF),在12岁以下或低于35kg的儿童中,韦立得(TAF)的安全性和有效性尚未确定,目前不建议任何应用。总之,韦立得(TAF)对肝脏有较好的靶向性,减少了韦立得(TAF)在周围环境中的暴露,使其剂量更小,安全性提高。目前,韦立得(TAF)已在包括中国大陆在内的许多国家和地区获得批准,以治疗慢性乙型肝炎。
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