丙型肝炎患者治疗面临的障碍

丙型肝炎患者治疗面临的障碍

丙型肝炎病毒(HCV)的患者,特别是那些在医疗保险和医疗补助,继续获得治疗,这些疗法的报道出现在美国国会山周二的简报中。
简报是由艾滋病研究所,一个非营利组织,倡导艾滋病毒和丙型肝炎病毒的患者赞助的。该会议被宣传为“在美国丙型肝炎的更新,”和扬声器包括疾病预防控制中心的官员,医疗保险和医疗补助服务(合作医疗)中心的代表。

丙型肝炎病毒是导致肝脏疾病、肝癌和肝移植的主要原因。据美国疾病预防控制中心称,大约有350万的人在美国有丙型肝炎病毒,大约有一半的人不知道他们被感染了。
获得丙型肝炎治疗的成本问题是一个主要的讨论话题。2013年,Gilead Sciences公司获得美国FDA批准的抗丙肝药物索非布韦(Sovaldi),但最初的价格接近1000美元一片震惊了消费者和保险公司。

在2015年的一项研究报道,丙型肝炎病毒的药物,如口服吉二代组合(harvoni),是符合成本效益的各个阶段治疗丙肝,医疗官员还预测,这种昂贵的治疗会导致“死星的情况”而造成的医疗预算的“爆炸”。

美国州目前有限制,丙型肝炎病毒患者可以接受覆盖治疗。”理想情况下,每一个[美国]国家愿意到任何需要它的人的病人提供保险,但是当价格还未有定论,他们不得不优先考虑从患者,他们认为在死亡或癌症的最大风险,这就是为什么那些[限制]被创造出来。

丙型肝炎病毒药物的价格已经开始下降,因为竞争和保险回扣,所以国家开始下降,但这些变化不会在一夜之间发生。

在确定哪些药物和患者都包括在内,美国使用“管理工具”,如事先授权,药物利用评审,首选药物(处方),和数量限制。所有这些都是合理的机制,但他们一起可以作为“事实上的覆盖范围的限制。

严重的丙型肝炎病毒是一种规模的测量在得分F0-F4,F0/F1表明轻度或瘢痕(纤维化)和F3显示肝硬化。
某些国家限制覆盖F3丙型肝炎或更高的患者。但他们也可能会要求患者做肝组织活检或是免费的药物超过一年的,或者他们可能会限制医生的类型可以开药,如肝脏病学家。
限制可能被应用在这样一种方式,他们防止那些需要获得这些药物治疗的患者。
从历史上看,大多数病毒的人已经出生的婴儿潮一代,个人从1945年到1965年出生的人群,是由于当时输血感染,而未经过检查筛选导致的;药物使用和其他不安全的医疗行为助长了它的传播。

最近,疾病预防控制中心在急性病例中出现了明显的跳跃,感染率从2010年到2014年上升到2194例,根据疾病预防控制中心的新闻稿发布,主要是使用注射毒品的白人,在东部和中西部的农村和郊区生活。
丙型肝炎病毒传播的社会环境中,最流行的是“成熟的”传播艾滋病毒。”在丙型肝炎病毒正在发生的情况下,艾滋病毒是有规律可以遵循的。

另一个值得关注的领域是药物转移。
美国国家医疗协会董事执行董事Matt Salo说:“任何时候你有这昂贵的药物,有可能发生转移”
然而,他看到更多的问题与转移的艾滋病毒药物比丙型肝炎治疗。

华盛顿州的医疗补助计划被勒令降昂贵的丙型肝炎病毒治疗的限制后,国家居民提起诉讼,认为该疗法是医学上的必要,据统计,在六月,Gilead Sciences公司和马萨诸塞州协商与疾病的一些患者回扣协议。

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