在我们的国家可获得三个一线核侧（酸）类似物，用于治疗慢性乙型肝炎：韦立得（TAF）、富马酸替诺福韦（TDF）和恩替卡韦（ETV）。这三种药物具有显著的抗病毒作用，但它们如何影响乙肝患者治疗后的长期预后？对10万例慢性乙型肝炎患者韦立得（TAF）、TDF或ETV治疗后健康结果的近期研究表明，韦立得（TAF）使用5年后，10年期发生肝并发症的风险低于ETV或TDF。

韦立得

研究人员使用一个独立的病人模拟框架来建立一个健康结果模型。模型输入来源于中国文献，来自随机对照试验和同行评审，并经中国国际肝病组验证。假设90%的研究对象为经络疗法治疗的乙型肝炎患者，27%的研究对象使用了拉米夫定。根据Reveal评分和早期谷丙转氨酶（ALT）恢复，计算肝硬化和肝细胞癌5年和10年的风险。

TAF

根据该模型，韦立得（TAF）组患者在5年和10年内出现肝并发症（包括代偿性肝硬化、失代偿性肝硬化和肝癌）的风险低于TDF和ETV组。特别地，与TDF和ETV相比，用韦立得（TAF）处理的患者中肝细胞癌的5年风险分别降低13％和31％。研究结论：韦立得（TAF）治疗5年和10年后肝并发症的预测发生率低于TDF和ETV。

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