作为替诺福韦（TDF）的升级版，TAF（韦立得）一经问世，就非常引人瞩目。替诺福韦是慢性乙型肝炎患者的一线药物，抗病毒作用特别强，几乎为零的耐药率几乎为零。替诺福韦是一种妊娠中的B类药物，可用于患有慢性乙型肝炎的孕妇，是世界主要乙型肝炎指南推荐的一线抗病毒药物。然而，在长期治疗乙型肝炎患者泰诺福韦时，少数患者会出现肾功能不全和低磷骨病的不良反应。TAF（韦立得）是新一代的替诺福韦，是近十年来全球批准的唯一一个乙肝新药。

TAF

TAF（韦立得）于2016年11月10日上市，适应症为成年人慢性乙肝，也是由美国吉利德公司研发，因为TAF（韦立得）在血液中的稳定性更高，而且能够更加有效地进入肝细胞，因此TAF（韦立得）25毫克的剂量就能够产生和替诺福韦300毫克相似的抗病毒作用，换言之，我国乙肝患者正在使用的第一代替诺福韦一片的剂量相当于1/12TAF(韦立得）。越来越多的临床研究表明，TAF（韦立得）的抗病毒强度与诺福韦的第一替代品相当。到目前为止，已达到零耐药率，肾脏和骨的安全性较好。目前TAF（韦立得）也在国内上市了，商品名为韦立得。

韦立得

恩替卡韦是第3个获批用于治疗慢性乙肝的药物。人类最初研究恩替卡韦的时候，是准备用来治疗疱疹病毒感染的。结果表明恩替卡韦对乙型肝炎病毒有较强的抑制作用。恩替卡韦也是国内乙肝患者的一线用药。许多临床研究表明，TAF（韦立得）的抗乙型肝炎病毒强度相当于诺福韦的首次替代。从这一观点来看，TAF（韦立得）的抗病毒作用强于恩替卡韦。由上可知，TAF（韦立得）是目前慢性乙肝一线治疗药物中，疗效和安全性最好的乙肝药。

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